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摘 要1
血液微循环能够反映生物组织的功能活动和疾病机理 因此微循环血流监测是一
种非常重要的医学诊断方法 激光散斑衬比成像可以对活体生物微循环血流进行高时
空分辨率的实时全场成像 由于具有非接触 无创伤 快速成像等优点 激光散斑成
像技术非常适用于血液微循环的测量 使用激光散斑技术可以测量血管管径 血管密
度 血液流速和血流灌注等微循环参数 通过考察微循环血管的结构 微循环功能以
及代谢活动 可以研究炎症 水肿 出血 过敏 休克 肿瘤 烧伤 冻伤 放射损
伤等基本病理过程中微循环改变的规律及其病理机制 对疾病诊断 病情分析和救治
措施都具有重要的意义
本论文对激光散斑衬比成像技术的成像原理和成像方法进行了探讨 并将该技术
用于光动力治疗过程中肿瘤周围血管损伤的实时监测和大鼠脑栓塞缺血和再灌注过
程中的血流灌注的实时监测 主要研究内容和研究结果如下
1 研究了激光散斑衬比成像系统组成和性能 分析了时变散斑的衬比 相关时
间以及曝光时间等参数之间的相互关系 通过理论和模型实验的研究 给出了系统的
测量范围 测量速度小于2 mm/s 测量深度小于1 mm 系统使用的参数范围 曝
光时间大于20 ms 系统的散斑尺寸约为 1.5 pix/sp 空间统计子图像尺寸为7 7
个像素 对组织光学参数对系统测量带来的影响进行了讨论 表明散斑衬比与血液中
血氧浓度无关 在激光散斑图像的分析中 提出了扩展散斑衬比图像动态范围的方法
详细描述了激光散斑图像的空间统计方法和时间统计方法 对两种方法的时间分辨
率 空间分辨率以及算法复杂度进行了分析和比较
2 在光动力治疗中 使用激光散斑衬比成像技术监测鸡胚尿囊膜上肿瘤周围血
管随光动力作用的管径和血流变化 以及相应的血流灌注量变化 讨论了鸡胚尿囊膜
实验动物模型在光学成像中的优点 使用激光散斑衬比成像技术监测在不同光剂量
药剂量以及对照实验中的血流灌注和血管管径变化 实验结果表明 PDT 作用后的肿
1 本课题得到国家自然科学基金 批准号 批准号 以及教育部科学技术研究重大项目
批准号 重大10420 的资助和支持
I
瘤周围血管的管径比血管的类型更具有变化的特异性 引入血流灌注量代替血管管径
作为 PDT 作用的血管损伤程度评估量化标准 同时兼顾了血管变化的形态改变和功
能变化 通过监测肿瘤周围血管的血液动力学变化 可以评估 PDT 作用对血管的损
伤效果 确定PDT 作用的光敏剂剂量和激光辐射剂量 制定最佳的肿瘤治疗方案
3 使用激光散斑衬比成像技术实时监测局灶性脑缺血模型的血流和血管管径时
空变化 研究了不同栓塞时间对栓塞后脑血流以及再灌注脑血流的影响 实验结果表
明 60 分钟栓塞脑缺血使得脑血流降低到基值的20 ± 3% 30 分钟栓塞脑缺血的脑血
流降低到35 ± 3% 快速充血过程持续10 ~ 15 分钟 充血恢复的灌注量是栓塞前的
80 ± 10% 充血过程后低灌注状态维持在基值的60 ~ 70% 60 分钟栓塞的低灌注水平
要比30 分钟低灌注水平低10% 60分钟栓塞使得血管管径降低到基值的803%30
分钟栓塞的血管管径降低到基值的903%低灌注状态的血管管径保持在基值的90%
左右 实验结果验证了低灌注水平状态与脑缺血时间相关 脑缺血时间越长 低灌注
水平越低 低灌注现象开始的时间越靠后 监测脑缺血区域的缺血和再灌注过程中的
血流 血管的时空变化 不仅可以为缺血性中风的预防和临床药物治疗提供帮助 并
且可以为研究缺血再灌注损伤的机制提供血液动力学方面的证明和启示
关键词 激光散斑 激光散斑衬比成像 微循环 光动力治疗 脑缺血 再灌注
II
ABSTRACT
Monitoring of microcirculation blood flow is an important medica
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