社区临终关怀护理进展跷.pdfVIP

· 全 科 医 疗 和 社 区 护 理 · 社区临终关怀护理进展 辛婵滢 (上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心 上海 200438) 摘 要 伴随养老问题的日益严峻，老年人的临终关怀逐渐得到重视。本文综述 目前社区临终关怀服务的开展，包 括现状、概念、作用、服务内容、不足之处以及建议对策，以期为提高患者临终生命质量，减轻身心痛苦提供科学的护理。 关键词 临终关怀 护理社区 Progressofthecommunityhospicecareandnursing XIN Chanying (YinhangCommunityHealthServiceCenterofYangpuDistrict，Shanghai200438，China) ABSTRACT Withtheelderlyproblem increasingtheattentiontotheelderlyhospicecarehasbeenpaidgradually．The developmentofthecommunityhospicecareserviceinrecentyearsincludingthesituation，concepts，roles，servicecontents， inadequaciesandrecommendationswasreviewedinordertoimprovehtelifequalitywhenpeopledie，relievethephysicaland mentalsuffering，andprovidethereasonablenursing． KEYWORDShospicecare；communiyt nursing 中图分类号 ：R48R／473．2文献标识码 ：A 文章编号 ：1006．1533(2014)18—0038—05 随着社会老龄化程度的不断加深 ，独居老人、空巢 活质量。国际研究显示 [4-6]，如果给予足够的支持 ，大多 老人、高龄老人和失能老人数量增加，使得老年人对生活 数患者宁愿临终在家。40．0％～80．0％的患者愿意选择 照料、康复护理、医疗保健、精神文化以及临终关怀等需 在家中度过临终阶段，因为家庭 比医院更熟悉、更温馨， 求Et益凸显，养老问题 日趋严峻。最新数据表明[1]：截至 能使患者更安详地离开人世 [7]。社区临终关怀服务的出 2013年 12月 31Et，上海全市户籍人 口数量达到 1432．34 现 ，为患者能在舒适 、熟知的环境 中，走过人生的最后 万人，其中60岁及以上老年人 口387．62万人，占总人 口 一 段时间创造了条件。一般认为社区临终关怀是以临终 比重的27．1％。上海 已进人深度老龄化，预计在 2025年 患者为中心，以家庭为单位，以社区为基础 ，由专业的 左右，本市将达到老龄化的高峰，户籍 60岁以上 (含60 医护团队人员 (全科医生、社区护士、理疗师、心理师 岁)老年人将超过600万。在我国医疗体制尚不完善、经 等)或志愿者上门，为患者提供生理、心理、社会的全 济发展不平衡等多重因素的影响下，近年来老年患者的临 面照顾，在有限的生存期内 (预期生存期 6个月 )，保 终关怀服务已逐渐受到人们的重视 [2]。但是 目前国内的各 持其舒适和尊严，并帮助患者平静地接受死亡，同时对 类临终关怀机构远不能满足 日益增长的实际需求，进一步 家属进行安慰。 发展社区临终关怀服务，不但有助于提高患者终末生命质 2 社区卫生服务中心在临终护理中的作用 量，还能为减轻患者的身心痛苦，提供科学的护理方法和 参考。 社区卫生服务是城市公共卫生和基本医疗服务体系