《结直肠癌中5-氟尿嘧啶代谢酶的表达及临床意义2016年论文》.pdfVIP

临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol2015Jun；31(6) ·619 · 网络 出版时 间：2015—6—2413：59 网络 出版地址 ：http：／／www．enki．net／kcms／detail／34．1073．R1359．005．html 结直肠癌 中5一氟尿嘧啶代谢酶的表达及临床意义 吴月琴 ，白文启 ，李灵敏 ，郗彦凤 摘要：目的 分析5一氟尿嘧啶(5-Fluorouracil，5-FU)代谢酶在结直肠癌中的表达及其与临床病理特征及预后的关系，为进一 步探讨其在指导结直肠癌化疗中的潜在意义提供理论依据。方法 构建含有72例结直肠癌 、56例癌旁远端切缘的组织芯 片，采用免疫组化EnVision两步法检测胸苷酸合成酶 (thymidylatesynthetase，TS)、胸苷酸磷酸化酶 (thymidinephosphorylase， TP)、二氢嘧啶脱氢酶 (dihydropyrimidinedehydrogenase，DPD)在两种组织芯片中的表达 ，并分析三者表达与结直肠癌临床病 理特征及预后的关系。结果 结直肠癌组织中的，I’s表达水平低于癌旁远端切缘组织(P=0．876)；其表达与TNM分期有关 (P=0．043)；与患者总生存期呈正相关(P：0．027)。结直肠癌组织中TP表达水平高于癌旁远端切缘组织(P=0．315)；其表 达与淋巴结转移有关(P=0．009)；与患者预后呈负相关(P=0．400)。结直肠癌组织中DPD表达水平高于癌旁远端切缘组织 (P：0．071)；其表达与组织学类型有关(P：0．029)；DPD高表达的患者总生存期显著缩短(P=0．O11)。结论 在以5-FU为 基础化疗的结直肠癌患者 中，Ts、TP、DPD可以作为预后的重要指标。Ts表达与临床分期密不可分，可作为结直肠癌进展的 生物学标志。TP表达与淋巴结远处转移及复发密切相关 ，是影响患者术后复发转移的重要因素。 关键词：结直肠肿瘤；5．氟尿嘧啶；胸苷酸合成酶；胸苷酸磷酸化酶；二氢嘧啶脱氢酶 中图分类号 ：R735．3 文献标志码：A 文章编号：1001—7399(2015)06—0619～06 doi：10．13315／j．cnki．cjcep．2015．06．005 Expressionof5-Fluorouracilmetabolicenzymein colorectalcancerand itsclinicalsignifi- CanCe wu Yue—qin ，BAIW en·qi，LILing—rain ，XIYah—feng (DepartmentofPathology，ShanxiMedicalCollege，Taiyuan 030001，China；DepartmentofPathology，AffiliatedCancerHospital ofShanxiMedicalCollege，Taiyuan 030001，China) Abstract：Purpose Toanalyzetheexpressionfeaturesof5-Fluorouracil(5一FU)metabolicenzymethymidylatesynthetase(TS)，thy— midinephosphorylase(TP)，dihydropyrimidinedehydrogenase(DPD)anditsrelationshipwithclinic叩athologicalfactorsandprogno— sisincolorectal cancer．inordertofurtherexploreitspotentialsignificanceinguidingcolorectalcancerchemotherapy．M ethods Es— tablishmentofatissuemicroarraycontaining72patientswithcolorectalcancer，and56normaltissue(distalcutedgetissuenearcarci— noma)wasusedtodetectTS，TP，andDPDbyimmunohistochemistry，andtoanalyzeitsrelationshipwithclinic叩ath0logicalfactors nadprognosisofcolorectalcancerthroughstatisticalmethod．R