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《论《精神卫生法》非自愿住院治疗条款的缺陷与修正2016年论文》.pdf
第 3期 湖南人文科技学院学报 No.3
2015年 6月 JournalofHunanUniversityofHumanities,ScienceandTechnology Jun.2015
论 《精神卫生法》非 自愿住院治疗条款的缺陷与修正
孙也龙
(复旦大学 法学院,上海 200433)
[摘 要]根据我国现行 《精神卫生法》自愿及非 自愿住院治疗条款,我国非 自愿住院治疗条款存在
监护权 的滥用、医疗服务可及性的削弱、对他人及公共安全保护的不足三个缺 陷。现有条款不仅不能充
分地保障精神障碍患者的健康权,还有懈怠国家亲权及国家治安权两大制度 目标之嫌。针对这些缺陷,
应修改 《精神卫生法》相关条款,以达到患者、监护人、国家三方利益的平衡。
[关键词]《精神卫生法》;非 自愿住院治疗;健康权;国家亲权;国家治安权
[中图分类号]13922.16 [文献标识码]A [文章编号]1673—0712(2015)03—0001—05
非 自愿住院治疗一直都是精神卫生法学界讨 此,是否进行住院治疗 ,应首先遵照患者 自己的意
论的重要议题,因为其涉及精神障碍患者的健康 愿,不得强迫。此处的 “自愿”指的就是精神障碍
权、自由权,监护人的监护权,国家亲权、治安权, 患者 自己行使决定权的情况,而不包括其家庭成
医疗服务的可及性等诸多重大问题。2012年 l0 员的自愿。首先,如果患者是轻微精神障碍,则其
月我国颁布 《精神卫生法》,立法上对非 自愿住院 有能力做出医疗决定,其家庭成员无权干涉患者
治疗制度做出了定论,但这并不意味着相关法律 自己的决定。其次,如果患者是严重精神障碍而
条款一定是合理的。有必要在理论上指出我国非 缺乏决定能力,其就丧失了自愿的基础,也谈不上
自愿住 院治疗条款 的缺陷,并提出修改完善的 自愿治疗,此时应适用第 3O条第2款非 自愿住院
建议 。 治疗的规定。
一 自愿及非 自愿住院治疗条款的涵义解读 (二)伤害自身的非 自愿住院治疗
在指出 《精神卫生法》非 自愿住院治疗条款的 根据 《精神卫生法》第 30条第2款第 1项的
缺陷之前,必先对该法关于 自愿住院治疗和非 自 规定 ,如患者为严重精神障碍并 已经发生伤害 自
愿住院治疗条款的自身涵义做一解读 。 身的行为或者有伤害 自身的危险的,则应当对其
(一)自愿住 院治疗 实施住院治疗。同法第83条第 2款规定:“本法
《精神卫生法》第 30条第 1款规定:“精神障 所称严重精神障碍,是指疾病症状严重,导致患者
碍的住院治疗实行 自愿原则。”此条是知情同意原 社会适应等功能严重损害、对 自身健康状况或者
则在精神障碍住院治疗上的体现。精神障碍是一 客观现实不能完整认识,或者不能处理 自身事务
个大概念,既包括轻度抑郁等轻微的精神障碍,又 的精神障碍。”即严重精神障碍患者缺乏决定能
包括精神分裂症等严重的精神障碍。据统计,中 力。又根据同法第 31条的规定,对于已伤害 自身
国约有各类精神障碍患者 1亿多人,但严重精神 或有伤害 自身危险的严重精神障碍患者,经其监
障碍只有约 1600万人…盯。大部分精神障碍患者 护人 同意,医疗机构应当对患者实施住院治疗 ;监
是有 自知力的轻微患者,有能力理解所患疾病的 护人不 同意的,医疗机构不得对患者实施住院
性质和程度 ,有能力决定采取哪种治疗方式。因 治疗 。
[收稿 日期]2015—04—03.
[基金项 目]教育部人文社科项 目“人格权重大疑难问题研究”(YJAB20064)。
[作者简介】孙也龙 (1989一 ),男,江苏南京人,复旦大学法学院在读博士,研究方向:民法、医事法。
· 2· 湖南人文科技学院学报 总第 144期
以上规定说明,对于无决定能力的精神障碍 住院治疗。而
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