LC术后胆漏的诊治体会.pdfVIP

449 肝胆外科杂志2012年12月第20卷第6期JournalofHepatobiliarySurgery，poz，20，No．6，Dec．2012 LC术后胆漏的诊治体会 王庆军 【摘要】 目的 通过报道腹腔镜胆囊切除术胆漏的诊治资料，让同道借鉴，进一步降低此类手术胆漏的发生率。方法 总结分析作者从1999年8月～2012年4月问，行腹腔镜胆囊切除术发生4例胆漏患者的临床资料。结果胆漏发生于肝 总管损伤3例，其中因出血缝扎止血误伤肝总管1例，横断伤2例；术后胆总管扩张引起胆囊床迷走胆管漏胆1例；4例胆漏术 中发现1例，术后发现3例，所有病例均经开腹手术查明胆漏原因。结论把握好手术适应症和严格遵守手术操作规程，术中 警惕胆道解剖变异，就可以最大限度地减少腹腔镜胆囊切除术胆漏的发生。 【关键词】 腹腔镜胆囊切除术；胆漏；诊治 【中图分类号】 R657．4 【文献标识码】 A 【文章编号】2012)06-0449-04 of andtreatmentofbile after (WANG Experiencediagnosis leakagelaparoscopiccholecystectomyQing-jun．Xinyicity，Jian— Province gsu 221400，China) railwa)hospital，Xinyi informationon andtreatmentofbile 【Abstract】ObjectiveByreporting cholecystectomy， diagnosis leakageafterlaparoscopic of ofauthorsfrom 1 of Fellow furtherreducetheincidence fistula．Methods reference，To surgicalbiliary Analysis August999，Row 4cases after in withclinicaldata．Results3 casesofbile Occursirithe ofbile leakagelaparoscopiccholecystectomypatients leakage duct accidentalof duetsuture1 dueto bile hepaticinjury，Hemnstaticinjuryhepatic ductdilatationcausedaberrant leakbilethe 1 in4casesofbile 3 ca— bed，1；Found cases，All by biliary gallbladder leakage，Found sesareidentifiedthe eallStPsof fistula．ConclusionsGetitOll indicationand forstrict biliary practice by opensurgery