颅脑创伤伴发精神障碍.docVIP

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  • 2016-09-22 发布于安徽
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颅脑创伤伴发的精神障碍 拼音lúnǎochuàngshāngbànfādejīngshénzhàngài 疾病别名颅脑损伤伴发的精神障碍,脑外伤伴发的精神障碍疾病代码ICD:F06.8疾病分类精神科症状体征1.颅脑损伤伴发的急性精神障碍 颅脑损伤后急性精神障碍包括脑震荡、昏迷、谵妄和遗忘综合征,以意识障碍为主。24h 内以谵妄多见,随之多为意识模糊,72h 以上者则出现健忘综合征。早期精神障碍持续时间与意识障碍持续时间可能呈正相关。(1)脑震荡综合征:脑震荡综合征首先由Strallss 和Savitsky(1934)所描述。指大脑遭受暴力作用后脑功能所发生的一过性障碍,出现短暂意识丧失,随即可恢复。恢复清醒后一般对受伤当时情景和受伤前片刻不能回忆。其时可伴有头痛,呕吐,眩晕,易激惹,情绪不稳定,缺乏自信,注意力集中困难和自主神经症状(皮肤苍白,冷汗,血压下降,脉缓且微,呼吸浅慢等)等表现。(2)外伤性昏迷:严重脑震荡以及脑挫裂伤均可发生对刺激的反应完全丧失,进入较为持久的昏迷,昏迷后可出现一段时间的迷睡、不安、意识混浊等表现。接下来有两种转归:即意识完全恢复或转入外伤性谵妄。(3)外伤性谵妄:谵妄一般由昏迷或昏睡演变而来,其内在脑损伤可为震荡或挫裂伤或出血。在大多数病例,谵妄是轻微的,表现为意识模糊,易激惹,梦样状态夸张,不安,定向障碍,困惑,恐惧,害怕等。有的在

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