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儿童中高危T淋巴母细胞淋巴瘤与急性淋巴细胞白血病30例临床分析.pdf
中国实用儿科杂志2015年5月第30卷第5期 ·377· 论 著
文章编号：1005-2224（2015）05-0377-06
DOI：10.7504/ek座机电话号码14
儿童中高危T淋巴母细胞淋巴瘤与急性淋巴细胞 白血病30例临床分析
亓 凯，黎 阳，方建培，马 磊，黄 科，郭海霞，黄绍良，周敦华，陈 纯，熊稀霖，徐宏贵，薛红漫 摘要：目的 研究儿童中高危T淋巴母细胞淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病（T-LBL/ALL）的临床疗效及预后。方 法 回顾性研究自2002—2012年，在中山大学孙逸仙纪念医院儿科首诊的30例中高危T-LBL/ALL患儿进行分 层治疗的疗效及预后。结果 本组30例T-LBL/ALL患儿中T-LBL5例，T-ALL25例，男22例，女8例，男女比例 2.75∶1；中位发病年龄9岁；危险度分级有中危（IR）组12例，高危（HR）组18例，中位随访时间36.4个月（3～108 个月）；诱导化疗第33天获得完全缓解28例，复发7例，死亡9例（IR组死亡1例，HR组死亡8例）。3年总生存率 （OS）和无事件生存率（EFS）分别为46.7%及42.1%。结论 本研究化疗方案治疗儿童中高危T-LBL/ALL取得较 好的疗效，同时需要对患儿进行精确的评估，发现预后不良的因素，给予个体化的化疗以提高生存率。 关键词：T淋巴母细胞淋巴瘤；白血病；儿童；化疗；预后 中图分类号：Ｒ72 文献标志码：A PrognosticfactorsandtreatmentoutcomeofthepediatricintermediateandhighriskT-Lymphoblasticlympho? ma/acutelymphoblasticleukemia-aclinicalanalysisof 30 cases. QIKai，LIYang，FANGJian-pei，MALei， HUANGKe，GUOHai-xia，HUANGShao-liang，ZHOUDun-hua，CHENChun，XIONGXi-lin，XUHong-gui，XUE Hong-man. Pediatric Hematology/Oncology，Sun Yet-Sen Memorial Hospital，Sun Yet-Sen University，Guangzhou 510120，China Abstract：Objective Toevaluatetheprognosticfactorsandthetherapeuticeffectivenessin 30casesofpediatricinter? mediaterisk （IR）andhighrisk （HR）T-LBL/ALL.Methods ThirtypatientsinSunYet-SenMemorialHospital，Sun Yet-SenUniversityadmittedfrom2002to2012wereretrospectivelystudied.Evaluatepatients’3-yearoverallsurvival （OS）rate，3-yearevent-freesurvival （EFS）rate，recurrencerateandmortalityratewithKaplan-Meieranalysis；com? pareinner-grouppatients’OSandEFSdifferenceandsurvivalcurvewithLog-Ranktest；alldatawasprocessedby SPSS 17.0.Results Amongthe 30casesofT-LBL/ALL，5wereT-LBLand 25wereT-ALL.Twenty-twoweremale and8werefemale.Themedianageatdiagnosiswas9years.Twelvechildrenwereclassifiedasintermediate-riskand 18 werehigh-risk.Twenty-eightchildrencompletelyremittedonday 33 ofinductionchemotherapywhile 7 childrenre? lapsed.Afteramedianfollow-upof36.4months （3～108months），9childrenweredead，including 1childfrominter? mediate-riskgroupand 8fromhigh-riskgroup.Theestimated 3-yearoverallsurvivalrateandeven
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