视网膜色素上皮蓝光损伤蓝光滤过型人工晶状体保护作用的研究.pdfVIP

视隔膜色素上皮蓝光掼伤及蕴光滤过型人工矗状体保护作甩的研究 中文摘要 视网膜色素上皮蓝光损伤及蓝光 滤过塑人工晶状体保护作用的研究 中文摘要 第一部分 蓝光对大鼠视两膜的损伤 目的观察蓝光对大鼠视网膜的损伤。 方法21只sD大鼠随机分为3组，每组7只，除对照组外，分别接受蓝光照射 胞凋亡。 结果蓝光照射20rain时即可观察到视网膜色素上皮(RPE)细胞出现形态学改 染色观察到RPE细胞出现阳性染色细胞核，而蓝光照射60ram后RPE细胞出现 较多阳性染色细胞核，外核层出现少量阳性染色细胞核。 第二部分 体外培养成人视网膜色素上皮细胞生长特性的观察 目的体外培养成人RPE细胞，观察其形态学特征和生长特性，进行细胞鉴定， 为研究蓝光对RPE细胞的损伤作用提供基础。 方法取意外死亡的健康成年男性(24—35岁)眼球6只，采用胰蛋白酶消化 法获得RPE细胞并体外培养。于相差显微镜下观察细胞生长过程及形态变化， 计算生长数据，绘制生长曲线，用免疫组织化学方法进行RPE细胞鉴定，并在 透射电镜下观察其形态特征。 结果成人RPE细胞体外生长旺盛。细胞接种后l天贴壁，原代剐刚贴壁的RPE 细胞呈圆形，畜含黑色素颖粒。3～4天后，细胞变扁平，梭形。随着体外分裂 次数的增多，细胞内的色素颗粒逐渐减少。子接种后7天左右细胞达铺满状态。 免疫细胞化学染色阳性，胞浆内见棕黄色着染。透射电镜观察RPE细胞内富含 线粒体及黑色素颗粒，纵切面可见微绒毛、基底膜内裙及细胞问连接复合体等结 构特征。 第三部分 视网膜色熏上皮蓝光损伤及蓝光滤过型人工矗状体保护作用的研究 中文摘要 脂裰质荧光基蟊A2．E介导蓝光对视网膜色素上皮细胞的损伤 目的利用全反式视黄醛和乙醇胺体外合成脂褐质荧光基团A2E，观察A2E的 特性以及RPE细胞对A2E的摄取；研究A2E介导的蓝光对RPE细胞的损伤； 比较蓝光滤过型人工晶状体(IOL)和其它紫外线滤过型IOL对体外培养的含 A2E的RPE细胞光损伤的保护作用。 方法 外培养的RPE细胞中加入A2E，使RPE细胞摄取A2E。 时，观察细胞活力、细胞荧光染色形态，流式细胞仪检测细胞凋亡率。 放置10L。 结果 1．100rag全反式视黄醛和9．5mg乙醇胺在体外合成53．8mgA2E(76，3／．tmol，49 状态。A2E被RPE细胞摄取后主要分布于细胞核周围，具有自发荧光。 2．位于蓝光照射区内的含A2E的RPE细胞死亡，而位于蓝光照射区外的仍存 活：光照前细胞培养液中加入的A2E浓度越高，细胞死亡数目越多。RPE细胞 死亡是通过凋亡机制。绿光照射后的细胞死亡数目较蓝光照射后明显减少。 3．蓝光滤过型IOL明显降低暴露于蓝、绿和自光的含A2ERPE细胞的死亡。面 紫外线滤过型IOL对含A2E的RPE细胞保护作用较小。 第腰部分 紫外线渡过垄及蓝光溏过型人工晶状体檀入术后临床研究 目的 植入术后患者主观感觉、最佳矫正视力∞侧A)、对比敏感度(CSF)和色觉的变化。 IOL30眼。术后1天，I、3、6个月分别问卷调查患者主观 眼、AcrySofNatural 感觉、检查BCVA、CSF和色觉。 2 视网膜皂壅圭壅堕堂塑堕墨蔓娄塑垫墼奎王晶状体保护作用的研究 中文摘要 结果植入AcrySofNatural 性差异。 结论 1．在同样的照射条件下，RPE细胞比神经视网膜更容易受到蓝光损伤。RPE细 胞凋亡是大鼠实验性视网膜蓝光损伤的重要机制之一。 2．成人RPE细胞体外生长活跃，为研究RPE细胞的