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- 约 108页
- 2016-09-28 发布于云南
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护理诊断 — 焦虑 【护理措施】 ? 心理护理 ? 健康教育 常见护理诊断与合作性问题 ? 有感染的危险 与肺血增多及心内 缺损有关 【护理目标】 患儿不发生感染 护理诊断——有感染的危险 【护理措施】 ? 尽量避免到人群集中的公共场所 ? 病室或居住环境空气新鲜 ? 按时进行预防接种 ? 根据天气及时添减衣服,防止受凉 护理诊断 — 有感染的危险 【护理措施】 ? 避免与感染性疾病患者接触 ? 拔牙,扁桃体摘除进要用足量抗生 素,以防亚急性细菌性心内膜炎。 ? 发现感染征象,应积极治疗 常见护理诊断与合作性问题 【护理诊断】 ? 营养失调:低于机体需要量,与心 脏结构缺损,功能异常,组织缺氧 及喂养困难有关。 【护理目标】 患儿获得充足营养,满足生长发育需要 【护理措施】 ? 予高蛋白、高热量、高维生素饮食 ? 心功能不全时有钠水储留者,应根 据病情,采用无盐或低盐饮食 ? 保持大便通畅 护理诊断 —营养失调 低于机体需要量 【护理措施】 ? 重型患儿喂养困难,应特别细心、耐 心,少量多餐,以免导致呛咳、气 促、呼吸困难等,必要时静脉营养。 常见护理诊断与合作性问题 【护理诊断】 ? 潜在并发症:心力衰竭,感染性心 内膜炎,脑血栓
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