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急救药品相关知识
盐酸肾上腺素【副肾】为α、β受体激动剂 1mg/ml/支 im,iv,ih,iv gtt 0.5-1mg/次
作用:1.增强心肌收缩力、加快传导 2.增加心率 3.收缩皮肤、内脏血管 4.舒张骨骼肌和肝脏血管 5.收缩压升高,舒张压不变或下降 6.舒张支气管平滑肌 7.升高血糖
用途:1.心跳骤停 2.过敏性休克 3.支气管哮喘 4.与局麻药配伍 5.局部止血
临床上常用作强心(强心药)
副作用:心悸,头痛,血压升高,震颤,无力,眩晕,呕吐;心律失常;用药局部可有水肿,充血,炎症。剂量过大或静注过快可使血压骤升。
去甲肾上腺素【正肾】为α受体激动剂 2mg/ml/支 本品2mg加入500ml液体中静滴,每分钟0.004-0.008mg? ?
作用:1.收缩小动脉、小静脉 2.舒张冠状动脉 3.增强心肌收缩力、加快传导 4.增加心率 5.收缩压升高,舒张压不变 6.脉压增大
用途:1.休克 2.消化道出血 临床上常用作升压(升压药)
副作用:药物外漏可引起局部坏死
异丙肾上腺素(喘息定) 为经典β1、β2受体激动剂 1mg/2ml/支 本品1mg加入500ml液体中静滴,视心率调节
作用:1.增强心肌收缩力、加快传导 2.增加心率 3.缩短收缩期和舒张期 4.舒张骨骼肌和肠系膜及冠状血管 5.收缩压升高,舒张压不变或下降 6.舒张支气管平滑肌
用途:1.支气管哮喘 2.房室传导阻滞 3.心跳骤停 4.感染性休克
副作用:心悸,头痛,头晕,喉干,恶心,软弱无力及出汗。 大剂量可升高血糖
多巴胺 为α,β,DA受体激动剂 抗休克的血管活性药物 20mg/2ml/支 iv gtt视血压调节
作用:1.增强心肌收缩力,加快心率作用 2.收缩外周血管,扩张内脏血管 3.利尿
用途:各种休克?。也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
副作用:胸痛、呼吸困难、心悸、全身软弱无力感;心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者,出现的反应有手足疼痛或手足发凉,可能导致局部坏死或坏疽;大剂量可使呼吸加速、血压升高、心率失常,此时应停药;使用前应补充血容量及纠正酸中毒。
间羟胺(阿拉明) 为α受体激动剂 拟肾上腺素药 19mg/ml/支 本品10mg—20mg加入100ml液体中静滴,视血压调节
作用:能缓慢持久地收缩血管和中度增强心肌收缩力。
用途:各种休克早期及手术时低血压、心梗性休克等。
副作用:血压剧升、抽搐、心律失常、急性肺水肿及心脏骤停;静注时药液外溢,可引起局部血管严重收缩,导致组织坏死腐烂或红肿硬结形成脓肿;长期使用骤然停药时可能发生低血压。高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病患者禁用。
阿托品 为Μ受体阻滞剂 0.5mg/ml/支 im,iv,iv gtt
作用:1. 抑制腺体分泌 2. 解除平滑肌痉挛 3. 扩瞳、升高眼压 4. 缓慢性心律失常(小剂量减慢心率,大剂量增快心率) 5. 抗休克(感染性) 6. 解救有机磷酸酯类中毒
副作用: 0.5mg引起轻微心率减慢,口干,少汗;1mg引起口干,心率加速,瞳孔轻度扩大;严重中毒引起中枢兴奋转入抑制。 青光眼禁用。
利多卡因 抗心律失常、局麻药 100mg/5ml/支 浓度2%im,iv,iv gtt
作用:可降低心肌兴奋性,减慢传导速度。
用途:1. 局部麻醉用。麻醉作用比普鲁卡因强2倍 2.心律失常
副作用:嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制;低血压及心动过缓。
严重房室传导阻滞者禁用。
尼可刹米(可拉明)呼吸中枢兴奋剂 0.375g/2ml/支 0.375g/次 ?im,iv,ih?,iv gtt ?
作用:直接兴奋延髓呼吸中枢。用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭
副作用:过大剂量会可致血压升高、心悸、肌肉震颤、抽搐、僵直、高热。
山梗莱碱(洛贝林) 呼吸中枢兴奋剂 3mg/ml/支 im,iv,ih?,iv gtt
作用:用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。
副作用:量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。
二甲弗林(回苏灵)呼吸中枢兴奋剂 8mg/2ml/支 im,iv,ih,iv gtt
作用:直接兴奋延髓呼吸中枢。用于各种原因的中枢性呼吸抑制。
副作用:恶心、呕吐、皮肤烧灼感等,剂量过大可引起肌肉震颤、惊厥等。
西地兰(去乙酰毛花苷)洋地黄类强心药 0.4mg/2ml/支 缓慢静脉推注
作用:减慢心率、利尿。用于心力衰竭、
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