复方保元煎对绝经后冠心病患者心血管保护机制临床与实验及研究.pdf

提 要 目的本研究通过临床观察复方保元煎治疗绝经后冠心病(CHD)心绞痛(AP)的临 床疗效，探讨其对绝经后CHD患者雌激素、脂代谢、血流变、血管舒缩因子的影响； 同时观察复方保元煎对老龄雌性小鼠阴道、子宫及性激素的影响。评价其治疗绝经后 CHD的作用机制。 方法选择168例绝经后CHD患者，随机分为两组，治疗组86例，用复方保元 煎治疗；对照组82例，采用维尼安f乙炔雌二醇戊醚，每片含2．5mg)治疗。两组均连 用3个月，观察其临床疗效，并分别于治疗前后测定血促卵泡激素(FS均、雌二醇①2)、 时∞水平。同时将90只15月龄雌性小鼠分为复方保元煎组30只，维尼安组30只， 对照组30只，各组灌胃3个月，观察其阴道、子宫湿重，组织形态学、雌激素的变 j 、 化。 结果治疗组和对照组的AP疗效和总有效率及心电图疗效和总有效率分别是 治疗组(P0．05)。复方保元组和维尼安组能显著增加老龄雌性小鼠阴道、子富重量， 明显优于对照组饵0．05)，复方保元煎组和维尼安组均能明显减缓甚至逆转小鼠子宫 萎缩状况，并能显著增加老龄雌性小鼠血清雌二醇饵2)含量，降低黄体生成素(LH)、 孕酮∞含量，均明显优于对照组口o．01或P0．05)。 结论复方保元煎能显著提高绝经后冠心病的临床疗效，并具备温和的雌激素样 作用，能有效地增加绝经后CHD妇女雌激素水平，改善血脂代谢、降低血粘度、调 节血管舒缩因子，对预防或逆转绝经后妇女CHD的发生和发展将会起到积极的治疗 作用。同时，实验研究证明，复方保元煎能有效调节老龄雌性小鼠的性激素水平，延 缓小鼠生殖系统的退化，为开发天然雌激素新药提供实验依据。 关键词绝经后冠心病／复方保元煎；心绞痛；雌激素；脂代谢；血流变 血管舒缩因子；小鼠／实验；阴道；子宫；雌激素 VasProtection TheClinicalResearchand ORHeart Experiment Mechanismof Decoctionon Heart CompoundBaoyuan Coronary Medicine ofAgedDisease) Speciality：hternalofT．C．M(Smdy Authorl．ZhaoW毯 Xiaolian ntor：Pro，CaO Abstract To theeffectsof Decoctiononthe Baoyuan Objectiveexplore Compound estrogen． and factorsof 1ipomatebolism，hemorheology,vasocontractingvasorelaxingmenopansal 168 wimCHD wim heart women patientscoronarydisease：(CHD)．Methodmenopausal two inwitch wereselectedanddividedinto experimental 86 groupsrandomly．The group wefeincludedwas