寰椎一体式椎板钩与枢椎椎板钉组合应用于非对称内固定生物力学研究.pdfVIP

·259· ·临床论著。 寰椎一体式椎板钩与枢椎椎板钉组合应 用于非对称内固定生物力学研究 张鹏，倪斌，许天明，刘琦 (第二军医大学附属长征医院骨科，上海200003) 摘要：目的本文报道设计一新型寰枢椎内固定组合，并在尸体标本进行生物力学试验，有 一定的临床指导意义。方法将6具新鲜尸体颈椎标本置于2Nm载荷下，运用脊柱三维运动测量 Of 系统测量c。。节段的三维运动范围(RangeMotion，ROM)，并将之进行两两对比。实验依完整 组、失稳组、双侧寰椎侧块螺钉联合枢椎椎弓根螺钉内固定(H—s技术)组、寰椎侧块螺钉联合单 侧枢椎椎板螺钉+对侧枢椎椎弓根螺钉固定组、一侧寰椎一体式椎板钩+枢椎椎板钉联合对侧 寰椎侧块螺钉+枢椎椎弓根螺钉内固定组的顺序进行。结果失稳组ROM较完整组显著增加， 内固定后ROM显著减小，三种内固定组中：寰椎侧块螺钉联合单侧枢椎椎板螺钉+对侧枢椎椎 弓根螺钉固定组在旋转和侧屈方向上具有最小的ROM，双侧寰椎侧块螺钉联合枢椎椎弓根螺钉 内固定组在屈伸运动方向上有最小的ROM。一侧寰椎一体式椎板钩+枢椎椎板钉联合对侧寰椎 侧块螺钉+枢椎椎弓根螺钉内固定组ROM在旋转、侧屈以及屈伸方向上均较另外两组大，但差 异均无统计学意义。结论寰椎一体式椎板钩与枢椎椎板钉组合非对称内固定可提供良好的生 物力学稳定性。 关键词：寰椎一体式椎板钩；生物力学；非对称 文献标识码：A 文章编号：1005—7234(2015)04-0259—05 中图分类号：Q66；R323 DOI：10．3969／j．issn．1005—7234．2015．04．005 eval豫tionof aUant佣蛆alinten恤l6xa廿on a Biomechallical asymmetric incorporated system combi彻UonofaUantal h∞kanda菇al仃龇lslaIIIi衄r∞mw integ礴ted ZHANG a1． Peng，NIBin，XU’rian—ming，et of AmliatedtotheSecond MedicalUni— (Department0nhopedics，ChangzhengHospital Military 200003，China) versity，Shanghai To a intemalfixationcombinationforatlantoaxial Abstract：objectivedesignneotype poste— riorintemal toevaluatethebiomechaIlical of山ecombination．MeⅡIt山 f仅ation，and perfo珊ance 6fhshhuman wereloadedwith2Nminthe fbrthe3一D Co—C4specimens testingapparatus of withthe ofthe motion the rangemotion(ROM)“Cl-2 testingsystem，asfoUowing help spinal intact odontoid Ha肿sfixat