连续股神经阻滞与患者自控静脉镇痛在全膝关节置换术后应用成本的比较.pdfVIP

堕鏖庭醛堂盘查!!!!生!旦箜!!鲞箜!翅』g!i旦鱼墨!!!h!!iQ!!垒!g垡坠垫!i!y!!：!!!盟鱼!!·733· ．临床研究． 连续股神经阻滞与患者自控静脉镇痛在全膝关节 置换术后应用成本的比较 秦_璩I珉彭丽桦任力闵苏 【摘要】目的比较连续股神经阻滞(CFNB)和患者自控静脉镇痛(PCIA)在全膝关节置换术 后镇痛的经济成本。方法择期行单侧全膝关节置换术患者280例，年龄40～75岁，采用随机数字 表法均分为两组，每组140例。PCIA组行常规PCIA，CFNB组在超声联合神经刺激仪引导下行 CFNB。计算患者满意度评分，总镇痛医疗成本，术后总直接医疗成本及相应的成本一效果比值 (CER)。结果最终PCIA组123例，CFNB组127例纳入研究。与PCIA组比较，CFNB组人均满 意度评分明显提高，人均总镇痛医疗成本明显增加，术后人均总直接医疗成本明显降低，总镇痛CER 明显增加，总直接CER明显降低(Po．05)。结论与PCIA比较，CFNB具有更好的成本一效果，兼 具临床实用性和卫生经济学价值。 【关键词】 成本一效果分析；股神经阻滞；关节成形术；镇痛 ofcost-effectivenessbetweencontinuousfemoralnerveblockand intrave- Comparison patient-controlled nous for in totalknee unilateral analgesiapostoperativeanalgesiapatientsundergoing arthroplastyQIN Lihua，RENLi，MIN First Peipei，PENG Su．Departmentof Anesthesiology，theAffiliatedHospi— tal Medial of 400016，China ChongqingUniversity，Chongqing Correspondingauthor：MINSu，EmaiZ：m163．corn Toevaluatecost_e“ectivenessbetween [Abstract] continuousfemoralnerveblock Objective (CFNB)and intravenous in patient-controlledanalgesia(PCIA)forpostoperative patients analgesia unilateraltotalknee Atotalof280 40—75 undergoing arthroplasty(TKA)．Metllods patients，aged forTKAwere dividedinto2 nerve yr，scheduled randomly each)．Femoralblock groups(挖=140 ultrasoundcombinedwithnervestimulatorwas in CFNB，andPCIA guidedby pe