腹腔双套管冲洗及其_护理的维护.pptVIP

腹腔双套管冲洗及引流的维护 泰州市人民医院肝胆外科 王新兰 双套管的制作方法与原理［1］  双套管的制作方法与原理 双套管由外套管和内套管组成， 双套 管在 术中自 制，取 外径 为 ０．８～１ｃｍ、长 约３０ｃｍ的普通乳胶管作为外套管，内套管为硅胶管，内外套管的管壁有３～５个侧孔，距尾端５～１０ｃｍ处剪一小侧孔，经此孔将内套管插入外套管中，内套管不超过外套管，并用丝线结扎固定，以防滑脱。 外套管接冲洗液，内套管接负压吸引器持续负压吸引，将坏死组织及引流液有效清除［2］。 双套管的制作方法与原理 在具有负压吸引力的内管之外，套有一多孔的外管，内外管之间有0.3-0.6cm 距离，可任空气通畅进入。外套管起支撑作用，采用硅胶管，不易被负压吸引塌陷，异物反应小，易形成窦道。 外套管前端封闭，避免肠管或组织被负压吸引而损伤及堵塞吸引管，周围的多侧孔有利于扩大吸引范围，使双套管周围产生全方位的负压，促进窦道的形成。 当腹腔内有液体时，液体从外套管的多孔中进入内外管间隙，再由具有负压的内管吸出，当腹腔内无液体时，吸引管抽吸自内外管间隙进入的空气［3］。 腹腔内的组织、器官不与具有负压的内管直接接触，不会发生组织被吸入负压管而引起损伤。 用物准备 冲洗水一袋2L，输血器１条，吸引连接管２根，接中心负压的５０～６０ｃｍ 长，接内套管的约２０～３０ｃｍ 长，碘伏，棉签，