九 异常分娩妇女的护理 教学内容 1、产力异常 2、产道异常 3、胎位及胎儿发育异常 4、过度焦虑及恐惧 产力异常 原因: 1.子宫收缩乏力 2.子宫收缩过强 原因: 1.子宫收缩乏力(1)头盆不称或胎位异常(2)子宫因素(3)精神因素(4)内分泌失调(5)药物影响 2.子宫收缩过强(1)急产(2)催产素使用不当 临床表现: 协调性子宫收缩乏力 1.子宫收缩乏力 不协调性子宫收缩乏力 产程图曲线异常 协调性子宫收缩过强 2.子宫收缩过强 不协调性子宫收缩过强 临床表现 (1)协调性子宫收缩乏力 表现为子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,持续时间短,间歇期长而不规则。当子宫收缩达极期时,子宫体不隆起而变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷,产程延长或停滞 (2)不协调性子宫收缩乏力 表现为子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角、宫缩的兴奋点来自子宫的一处或多处,节律不协调,宫
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