Radionécrose cérébrale après irradiation en conditions stéréotaxiques des berges opératoires analyse de la littérature à partir de quatre cas》.pdf

Cancer/Radiothérapie 19 (2015) 111–119 Disponible en ligne sur ScienceDirect Cas clinique Radionécrose cérébrale après irradiation en conditions stéréotaxiques des berges opératoires : analyse de la littérature à partir de quatre cas Brain radiation necrosis after stereotactic radiotherapy of the resection cavity for intracranial metastases: Analysis of the literaturefrom four cases M. Doré a,∗ , L. Lefebvre b , G. Delpon a , F. Thillays a a Service de radiothérapie, institut de cancérologie de l’Ouest, boulevardJacques-Monod, 44805 Saint-Herblain, France b Service de radiothérapie, centre Henri-Becquerel, rue d’Amiens, 76000 Rouen, France i n f o a r t i c l e r é s u m é Historique de l’article : L’irradiation encéphalique localisée en conditions stéréotaxiques du lit opératoire après exérèse d’une ˆ Rec¸ u le 7 aout 2014 métastase constitue une alternative à l’irradiation adjuvante panencéphalique. Cependant, l’irradiation Rec¸ u sous la forme révisée cérébrale hypofractionnée est associée à un risque de radionécrose. Nous présentons ici quatre cas cli- le 14 octobre 2014 niques de radionécrose histologiquement prouvée. La présentation neuroradiologique pose le problème Accepté le 15 octobre 2014 d’un diagnostic différentiel avec une récidive locale. L’aspect d’imagerie par résonance magnétique (IRM) typique d’une radionécrose est une image en « poivron coupé ». Cependant, cet aspect évocateur peut Mots clés :