抗心律失常药-药理学.pptVIP

学习要求 了解抗心律失常药的作用机制及分类 了解各类抗心律失常药的作用特点及应用 心律失常 心脏舒缩活动频率、节律异常即为心律失常。 (2) 动作电位： 当心肌细胞兴奋时，发生除极和复极，产生动作电位，其分为5期。 即0、1、2、3、4期。 动作电　　　0期为去极过程 位时程 1、2、3期为复极过程 　　　　　　　 4期为静息期。 　　 2.心肌细胞的电生理特性 　1）自律性 　2）传导性 　3）兴奋性 　4）收缩性 3.心肌电生理的几个重要概念 1）动作电位时程（APD） 2）不应期 　　　　　＊绝对不应期（ARP）：从动作电位除极开始（0期）至复极膜电位达－55ｍV的期间。由于膜电位过低，Nａ通道处于失活状态，对任何的刺激不发生反应。 ＊局部兴奋期： 复极膜电位达－55ｍV－60ｍV之间由于钠通道刚开始复活心肌细胞虽能部分除极，但此产生的除极电位不能传布到传布到邻近细胞。 　 　ARP＋局部兴奋期 ＊相对不应期 　　－60ｍV至复极大部分完成膜电位达－80ｍV ，如给较强的刺激（阈上刺激）可产生动作电位。产生此期的兴奋称期前收缩（早搏）。 3）ERP与APD的关系　 ＊ERP与APD一致：APD延长，ER