15章 阿片类镇痛药.pptVIP

疼 痛 疼痛 阿片与鸦片战争 The Opium Wars(1840-1842) （1）镇痛 强大，对各种疼痛均有效，镇痛的部位在中枢 （2）镇静 （3）欣快感 （4）抑制呼吸 降低呼吸中枢对CO2的敏感性 抑制脑桥呼吸调整中枢 （5） 镇咳 中枢性镇咳作用（延髓） （6） 缩瞳 吗啡中毒特征—针尖样瞳孔！ （7） 其他中枢作用 1.镇痛：可用于各种疼痛，特别是其他镇痛 药无效的疼痛 2.心源性哮喘辅助治疗： ①降低呼吸中枢对CO2敏感性而缓解呼吸困难 ②扩张外周血管，降低外周阻力 ③消除焦虑情绪（镇静），减轻心负荷 3.用于麻醉前给药和全麻辅助用药 4.止泻 用阿片酊/复方樟脑酊 5.镇咳 一般反应 治疗量可引起眩晕、恶心、呕吐、 便秘、呼吸抑制、尿少、排尿困 难、胆道压力升高甚至胆绞痛、 直立性低血压等 耐受性、依赖性、成瘾性 * * 第 章 15 阿片类镇痛药 快痛（剧痛） 慢痛（钝痛） 疼痛：是机体受到伤害性刺激时产生的不愉快的主观感觉 阿片类镇痛药是一类作用于中枢神经系统特定部位的阿片受体、能消除或减轻疼痛的药物。 对各种原因引起的急、慢性疼痛有效 镇痛药 广义： 狭义： 第1节