我国基本医疗保险基金运行现状、问题对策与研究以太仓市为例.pdfVIP

2 3 我国基本医疗保险基金运行现状、问题及对策研究以太仓市为例 中文摘要 中文摘要 基本医疗保险事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生 问题。社会医疗保障基金是医疗保障体系的基础，是贯穿医改始末的纽带，是百 姓获得保障的本源，管好用好医保基金，对保障职工权益，维护社会稳定，构建 和谐社会具有重要意义。目前全国范围内基本医疗保险覆盖率超过 95%，13.4 亿 人有了不同层次的社会医疗保险，但在医保基金运行中存在诸多问题：顶层制度 设计欠妥、医疗监管不到位、大病保障水平低等。本文以公平正义理论、公共产 品理论、社会福利理论为理论基础，以太仓市基本医疗保险基金实际运行情况为 个案，提出推进医改顶层设计，强化对经办部门、监管部门的管理，不断推进大 病保障机制建设，加强医疗保险信息系统建设，实现基本医疗保险基金公平高效 使用。 关键词：基本医疗保险基金 公平 监管