4.老年人带状疱疹及带状疱疹后神经痛的治疗和临床分享最新( 王小平 2013.05.04 扬州会议).pptVIP

1周内快速起效,疼痛评分显著缓解, 睡眠障碍显著改善 普瑞巴林150mg,300mg/d显著缓解疼痛且呈剂量依赖性 不良反应：眩晕、嗜睡、口干、外周水肿 用药体会：小量开始, 夜晚服起, 逐渐增量,缓慢停止 普瑞巴林是有效缓解PHN疼痛、同时显著改善PHN患者睡眠质量的安全、有效的主要药物之一 普瑞巴林临床应用体会 * 关键信息点： 带状疱疹急性期由于病毒的复制和免疫反应，破坏神经组织，从而产生剧烈疼痛。 受侵害的神经节可出现急性炎症、出血、坏死，从而产生临床症状，出现剧烈疼痛，此部分疼痛由于是神经节受到侵害引起的，所以分析应归为神经病理性疼痛，大多数带状疱疹急性期患者，可在受神经节支配的皮肤区域出现中至重度疼痛，此部分疼痛由于是病毒侵及皮肤，所以分析应归为伤害感受性疼痛，因此可以得出结论：带状疱疹急性期可引起混合性疼痛。 参考文献： 1.Anne Louise, et al. The Journal of Pain,2008(9)1:S10-S18 2.高崇荣等，《神经性疼痛诊疗学》，2006:339-340 3.Johnson，et al. BMC Medicine.2010(8)37 关键信息点： PHN是带状疱疹最常见的并发症，欧美研究显示，10%-25%的带状疱疹患者将发生PHN PHN的发病率与年龄呈正相关，随年龄增长而增加，40% 50岁以上感染带状疱疹的患者患有