体表心电图和动态心电图图形差异研究.pdf

目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………4 英文缩写…………………_………………………………………………7 研究论文体表心电图与动态心电图图形差异的研究 前言……………………………………………………………………8刖舌……………………………………………………………………6 材料与方法……………………………………………………………9 1 结果……………………………………………………………………1 附图……………………………………………………………………13 附表……………………………………………………………………14 讨论……………………………………………………………………16 结论……………………………………………………………………19 参考文献………………………………………………………………20 综述 心电图在心脏疾病中的诊断价值………………………………21 致谢…………………………………………………………………………36 个人简历……………………………………………………………………37 万方数据 中文摘要 体表心电图与动态心电图的图形差异的研究 摘 要 目的：心电图和动态心电图都是临床常用的心电图分析手段，但两者 因为连接部位不同，图形有差别，但是在12导联心电图和12导联动态心 电图系统两者QRS波群的差别有哪些尚不得而知，研究目的是揭示其中 的差异，更好的指导临床工作。 方法：入选者先后行12导联心电图和12导联动态心电图检查，分析 两者图形差异。第一部分选择经导管射频消融证实为右室流出道室性早搏 的患者进行比较分析，第二部分选择正常体检者及住院患者分别行12导 联心电图和12导联动态心电图检查进行比较分析，探讨其图形的差异。 l对象 1．1选取2012年8月至2015年1月在河北医科大学第二医院心内科住院， 诊断为右室流出道室性早搏经三维标测系统(CARTO)明确诊断为前间 隔室性早搏并行射频消融术成功的患者24例，其中女性20例，男性4 导联心电图及12导联动态心电图检查。定义为早搏组，分为前间隔室性 早搏体表心电图组(简称室早心电图组)和前间隔室性早搏动态心电图组 (简称室早动态心电图组)。 心律失常及不稳定性心绞痛住院的患者104例，其中男性49例，女性55 心电图及12导联动态心电图检查。定义为非早搏组j分为心电图组及动 态心电图组。 2测量方法’ 测定12导联体表心电图QRS波群主波振幅，选取与体表心电图相似 心率(不超过10％)的动态心电图测量QRS波群主波振幅。前间隔流出 道室性早搏者采用上述相同方法进行早搏形态的QRS波群主波振幅12导 联体表心电图与12导联动态心电图比较。 3统计学方法 万方数据 中文摘要 使用spssl9．0统计分析软件，计量资料采用均数±标准差表示，组问 计量资料均值的比较采用配对样本t检验。P0．05为差异有统计学意义。 结果： 1早搏组 1．1室早心电图组 V6导联(1．68士0．49)mV。 1．2室早动态心电图组 V6导联(1．88+0．40)mV。 中，P0．05，无统计学意义。 2非早搏组： 2．1心电图组 V6导联(O．94+0．29)mV。 2．2动态心电图组 2 万方数据 中文摘要 V6导联(O．96+0．32)mV。 学意义。 结论：前间隔室性早搏组患者II、ⅡI、a、几、aVF导联QRS主波振 幅体表心电图均低于动态心电图；非早搏组患者II、aVR、aVF导联QRS 主波振幅体表心电图值高于动态心电图 关