第十四章 抗动脉粥样硬化药.pptVIP

第十四章 抗动脉粥样硬化药 * * 动脉粥样硬化（AS）是缺血性心脑血管病的病理基础。病理表现为不同程度的内膜增厚、脂质沉着、纤维组织增生，形成脂质条纹及斑块而导致管腔狭窄乃至阻塞，使所支配的器官发生缺血性病变，动脉壁弹性减弱易于破裂。在我国，心脑血管病发病率与死亡率近年也明显增加。因而，抗动脉粥样硬化药的研究日益受到重视。动脉粥样硬化病因、病理复杂，本类药物涉及面较广。 血脂（血浆脂质）包括：以胆固醇酯（CE）、甘油三酯（TG）为核心：外有磷脂（PL）、载脂蛋白(apo)，以脂蛋白形式溶于血浆转运和代谢。 第一节 调血脂药 人体血液中的脂质成分，即可从食物吸收后在体内加工而得，也可利用其他物质在体内自行合成。各种脂质成分既然不溶于水，当然也不可能溶解在血液之中，实际上，这些脂质必须与某些特异的蛋白质结合成所谓的脂蛋白分子，方能在血液中进行循环运转。换句话说，血脂在血液中实际上是以脂蛋白的形式存在的，而脂蛋白则是脂质和蛋白质的复合物。其中用来结合脂质的蛋白质就叫载脂蛋白。（图一）??????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??? 脂蛋白根据密度、电泳迁移性分为： 乳糜微粒（CM）: 高密度脂蛋白（HDL）：抗AS