第十章 抗肾上腺素药.ppt

第十章 抗肾上腺素药 原理： 与受体有较强的亲和力，内在活性较弱。 与受体结合，妨碍神经递质或拟肾上腺素药与受体结合，从而产生拮抗作用。 分类 α受体阻滞剂 β受体阻滞剂 第1节α肾上腺素受体阻断药 1.按对受体的选择性： 对α1和α2无选择性：酚妥拉明 选择性阻断α1受体： 哌唑嗪 选择性阻断α2受体： 育亨宾 2.按作用持续时间分： 短效类 长效类 一、短效类 酚妥拉明（phentolamine） 妥拉唑啉 （tolazoline〕 共性： 阻断α1和α2 两受体， 属竞争性拮抗。 肾上腺素升压作用的翻转 先给予α受体阻断药（如酚妥拉明）后再给与AD，则使AD的缩血管作用减弱或取消，保留其激动β受体的舒张血管作用，使AD的升压作用翻转为降压。 2.心脏兴奋：心率↑ 、收缩 ↑、心输出量 BP↓ 机制： 阻断突触前膜α2受体 3.其它作用 ① 拟胆碱作用：兴奋胃肠平滑肌 ②拟组胺样作用：胃酸分泌 、皮肤潮红 ③ 唾液腺和汗腺分泌增加 【临床应用】 1.外周血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛 2.静脉滴注NA外漏 用法：酚妥拉明5