耐多药结核病防治.ppt

2.填写“耐多药肺结核患者服药卡” 每次督导服药或注射后 每个月填写一张（从出院后开始门诊治疗那日算起） 3.密切观察患者症状变化及不良反应 出现中度以上不良反应时，须及时通知定点医疗机构，由定点医疗机构采取相应处理措施 4.督促患者门诊随访复查 督促患者按期到定点医疗机构复查 注射期1次/月，非注射期1次/2月 复查前应注意： 应提前提醒并指导患者事先留取合格痰标本 2个（夜痰+晨痰） 将上月的“服药卡”交给患者，在其复查时带给定点医院门诊医生保存 5.特殊情况处理 患者未按约接受督导服药时，应在24小时内对患者进行访视，及时采取补救措施： 如患者当天未按时服药，当天应及时补服 如患者漏服一天以上，剩余药品则需顺延治疗时间服完，确保患者规范治疗 1. 指定专人负责患者出院后的随访检查和不良反应处理，并将随访检查结果记录在病案记录中 2.及时将患者随访检查结果反馈给地市结防机构 3.收集和保存患者转交的上月“耐多药肺结核患者服药卡”，并将其录入病案记录 4.每治疗三个月，组织地市专家小组对患者治疗效果进行评估，将讨论内容及意见记录在病案和会诊记录单上 5.参与对县、乡和村相关人员的督导 耐多药肺结核患者管理流程图 谢谢！ * * * * （绝大部分非耐多药涂阳肺结核患者经过规范治疗3个月末痰菌阴转） * * * * * * 痰培养/药敏检查单 反馈实验室结果 药敏试验种