药物性皮炎的中西医防治.ppt

3、蓄积作用：肝肾功能下降，致药物排泄慢，用药长久→药物蓄积诱发药疹，如碘（溴）化物→痤疮样皮损，砷剂→色素沉着、角化过度，甚至鳞癌？ 4、光感作用 光变态反应：药物在光影响下变成抗原物质，引起变应性药疹，仅见于少数光敏患者。常见药为磺胺、四环素、灰黄老素、避孕药等。 光毒性反应：服药后，皮肤吸收光中的中长波紫外线较多，达一定量时致细胞损伤，致光毒性药疹。见于任何服大量药物并日晒较长者。 5、荨麻疹型药疹 ①致敏药物：青霉素、阿司匹林和血清制品； ②皮疹特点：同急性荨麻疹； ③全身症状：伴血清病样症状（发烧、关节痛、淋巴结肿大、血管性水肿等）。 6、麻疹样或猩红热样型药疹 ①致敏药物：解热镇痛类、苯巴比妥、磺胺； ②发生部位：全身发生，以躯干为著； ③皮疹特点：散在或密集，针帽至米粒大的斑（丘）疹，后融合为全身性，四肢颜面肿胀，可伴紫癜； ④全身症状：较少，有的伴畏寒发烧，但无麻疹、猩红热的症状； ⑤转归：停药1-2周后皮疹变暗，糠片状脱屑而痊愈。 2、大剂量静脉丙种球蛋白：对重型药疹有肯定的疗效，可与激素合用或单独使用； 3、加强支持治疗：纠正低蛋白血症、脱水、电解质紊乱、贫血、粒细胞缺乏； 5、部分患者经常服用同一药物均无“药疹”，此次却发生“药疹”，以后再使用同一药物仍无药疹。除了与药物本身有关外，机体如处于感染，尤其是病毒感染在药疹的发生、发展过