膀胱癌治疗及护理.pptVIP

膀胱肿瘤 ----徐 慧 学习目标 了解膀胱的基本解剖结构，膀胱肿瘤的病因和分类 掌握膀胱肿瘤的临床表现、治疗原则 掌握膀胱肿瘤病人的护理问题及护理措施 应用已有知识对病人进行健康教育 概念 膀胱肿瘤，泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤，也就是有异常细胞大量增殖而不受管制。膀胱是贮存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉构成，位于下腹部。最常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面黏膜表皮，正式名称为移行上皮细胞癌(TCC) 病因及病理生理 长期接触芳香族类物质的工种 吸烟 体内色氨酸代谢的异常 膀胱粘膜局部长期遭受刺激 药物 寄生虫病 分类 Ⅰ级：分化良好，移行上皮层次多于7层，核异形性稍异于正常，核分离偶见。 Ⅱ级：上皮增厚，细胞极性消失，中等度核异型性出现，核分裂常见。 Ⅲ级：属不分化形，与正常上皮无相似之处，核分裂多。 一般说来，恶性度与浸润性成正比。 临床表现 1、间歇性无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿; 2、尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,肿瘤较大或发生在膀胱颈部，可造成尿流阻塞,排尿困难,甚至出现尿潴留。 3、引起肾积水，出现腰酸、腰疼、发烧等。 治疗原则 （一)外科手术治疗 (二)放射治疗　 （三）化疗　 （1）经尿道膀胱肿瘤切除术 （2）膀胱部分切除 （3）根治性膀胱全切除术 常见的护理问题及护理措施 （一）护理诊断 　　?排尿异常：