膝关节半月板病变的MR诊断.ppt

膝关节半月板病变的MR诊断 膝关节的影像检查原则 Ｘ线平片是膝关节首选的检查方法。 CT是细微骨质异常首选的检查方法。 ＭＲ检查是膝关节功能紊乱的最好检查方法。 超声检查可以作为膝关节周围软组织肿胀和韧带初步检查方法。 膝关节手术以后，最好的检查方法是ＭＲ或ＣＴ关节造影检查。 检查方法 主要的内容 半月板的解剖和功能 半月板撕裂的临床病史和体征 半月板撕裂的分类、特殊类型的撕裂 半月板撕裂MR诊断的要点 半月板撕裂和其他结构损伤的关系 半月板MR诊断错误的原因 半月板再次撕裂的MR诊断 其他半月板病变的MR表现:盘状半月板、半月板退变、半月板囊肿 膝关节MR检查的价值 在美国，骨骼肌肉疾病可占门诊病人的1/4。 膝关节手术的关节手术中最多的一个手术。 膝关节镜手术的最多见的骨科手术。 越来越多的骨科都意识到，膝关节手术前的MR检查是必不可少的。 MR对半月板撕裂诊断的准确率为90％－95％，对于交叉韧带诊断的准确率为95％－100％， 半月板MR检查序列的选择 自旋回波序列（SE）： T1W,T2W 和PD 快速自旋回波序列（FSE）： T2W 和PD 梯度回波序列（GRE）： 快速梯度回波序列FGRE