Physical Therapy物理治疗.pptVIP

什么是物理治疗？ 物理治疗学（physical therapy,PT）是应用力（功能训练、手法）；电、光、声、磁、冷、热、水等（人工或天然的物理因子）来提高人体健康，预防和治疗疾病，恢复、改善或重建躯体功能的一门学科。 康复治疗的基本构成 康复医学的重要内容 物理治疗师： physical therapist实施物理治疗的临床医务工作者。 医、护、技 医学相关类专业人才 物理治疗的范畴 运动疗法：以各种功能训练和手法治疗为主要手段。 物理因子治疗（理疗）：以各种物理因子为主要手段 运动疗法 运动疗法(therapeutic exercise，kinesiotherapy)，又称之为恢复训练、治疗性运动、功能训练等。 指以运动学、生物力学和神经发育学为基本原理，采用主动和（或）被动的运动，通过改善、代偿和替代的途径，来纠正人体躯体、生理、心理和精神功能障碍，提高健康水平的一类康复治疗方法。 运动疗法的特点 积极的自我治疗 局部和全身相结合的治疗 集保健、预防、治疗、康复于一体的治疗 目标是功能恢复 训练和教育并重 国内外运动疗法的历史 国外：古代 →中世纪 →19世纪 →近代 我国：先秦时期 →汉晋南北朝时期 →隋唐时期 →宋元时期 →明清时期 →现代康复阶段 我国运动疗法现状 1．需求日益增长 2．国内物理治疗师的培养 3，综合医院康复科、康复医院、社区康复如雨后春笋般出现，治疗师供不应求。 4，国家政策大力促进康复医学的发展。如规定：二级、三级医院必须设立康复医学科。 运动疗法的主要内容1 1，以力学和运动学原理为基础 肌力训练 、耐力训练 、关节活动训练 、牵伸训练 、转移训练 、平衡训练 、协调性训练 、步行训练 、呼吸训练 、放松训练 、水中运动 、牵引技术 、手法治疗 、医疗体操 运动疗法的主要内容2 2，神经发育疗法和运动再学习疗法 Bobath技术 Rood技术 Brunnstrom技术 本体感觉促进技术（PNF） 运动再学习技术 运动疗法的主要内容3 3，以代偿和替代原理为基础 假肢 矫形器 辅助具应用 能量节约技术 另外，引导式教育 分类：按运动方式 被动运动(passive movement) 助力运动(assistive movement) 主动运动(active movement) 抗阻运动(resistive movement) 牵伸运动（stretching exercise） 分类：根据肌肉收缩形式 等张运动 (isotonic motion) 向心性运动(concentric isotonic motion) 离心性运动(eccentric isotonic moction) 等长运动(isometric motion) 等速运动（Isokinetic training） 治疗原则 因人而异 循序渐进 持之以恒 主动参与 全面锻炼 运动治疗的作用 维持和改善运动器官的功能 增强心肺功能 促进代偿功能的形成和发展 提高神经系统的调节能力 增强内分泌系统的代谢能力 调节精神和心理状态 制动对机体的影响1 循环系统 1．血容量减少 2．基础心率增加 3．血栓形成 4．有氧运功能力降低 制动对机体的影响2 呼吸系统 1．肺活量下降 2．呼吸道感染增加 制动对机体的影响3 运动系统 1．骨关节 2．肌肉组织 制动对机体的影响4 代谢与内分泌系统 1．负氮平衡 2．内分泌改变 3．水电解质改变 制动对机体的影响5 中枢神经系统 消化系统 泌尿系统 皮肤系统 上肢训练常用器械 肋木 、悬吊架 、支撑器 、弹簧拉力器 、墙壁拉力器 、哑铃 、沙袋 、肩关节练习器 、前臂内外旋运动器 、腕关节屈伸运动器 、体操棒 、磨砂台、分指板 、重锤手指练习器 下肢训练常用器械 起立床 、站立架 、股四头肌训练器 、踝关节曲伸训练器 、踝关节矫正板 、平衡板 、平行杠 、助行器 、阶梯 、实用步行训练装置 、功率白行车 、跑台 其他常用设备 姿势矫正镜(姿势镜) 、训练球 、治疗师坐凳 、训练床 、运动垫 、楔形垫 、牵引装置 、水中运动设备 、辅助器械 运动疗法的工作流程： 初期评定→设定康复目标→制定治疗计划→实施治疗计划→中期评定→修改治疗计划，继续治疗→末期评定→随访 运动疗法适应证： 疼痛、神经系统疾病和伤残（三瘫、脊髓灰质炎后遗症、周围神经损伤等）； 骨关节肌肉疾病和伤残（截肢、颈肩腰腿痛、骨折后、手外伤等）； 心血管及呼吸系统疾病（高血压、冠心病、COPD等）； 代谢障碍（糖尿病、肥