标准书号72-73 308-07319 第十二章 工伤保险法新.pptVIP

劳动法和社会保障法 作者：蒋月 第十二章 工伤保险法 案例1: 某公司员工甲男，在乘公共交通工具去上班的途中，因遭遇交通 事故不幸左腿骨折。 请问：1.甲男的伤依现行法是否构成工伤？ 2.甲男依法可以通过哪些途径请求损害赔偿？ 案例2: 张某从甲公司购得空调机一台，因安装工人安装任务繁重，公司承 诺第二日上午10时前为张某安装所购空调。张某在所住社区偶遇正 准备回家的甲公司安装工人小王和小李，便请求二人加班为其安装 空调。小王和小李称，他俩在该小区安装了一天的空调，已经下 班，请张某明天上午在家等候公司派人来为其安装空调。但张某 称，他就是看中甲公司规模大、声誉好，才到甲公司购买空调，现 在正巧遇上他俩，就请他们辛苦为他把空调安装好，一再请求小王、 小李。小王和小李见天色还不太晚，就勉强同意，跟着张某来到张 家。不料，在安装空调室外机过程中，小王一脚踏空，从三楼跌 落，摔成重伤。请问：小王的伤是不是工伤？为什么？ 第一节 工伤保险法概述 一、工伤保险的界定 工伤保险，亦称职业伤害保险，是指劳动者在职业劳动中或者在 规定的特殊情形下，因遭受意外伤害、患职业病暂时或者永久丧 失劳动能力或者死亡时，劳动者本人或者其遗属能够依法从国家 或社会获得一定的物质补偿以保证其基本生活所需的社会保险制 度。 二、工伤保险法的发展演变与渊源 （一）1950—1970年 （二）1980—2000年 （三）2001年至今 三、工伤保险法的基本原则 （一）无过失补偿原则 （二）用人单位单方责任原则 （三）补偿与预防康复相结合原则 第二节 工伤保险事故 一、工伤的界定 工伤与非工伤的界限，通常从下面几方面考虑： 第一，时间界限。 第二，空间界限。 第三，职业（职务）界限。 第四，主观过错界限。 第五，法定特殊界限。 二、认定工伤保险事故的程序 申请 受理 审核 决定 三、劳动能力鉴定 （一）劳动能力鉴定时间 （二）劳动功能障碍和生活自理障碍 器官损伤 功能障碍 医疗依赖 护理依赖 心理障碍 （三）劳动能力鉴定程序 第三节 工伤保险待遇 一、工伤医疗待遇 （一）医疗费用报销 （二）住院伙食补助费 （三）工伤医疗假期 （四）生活护理费 二、因工伤残待遇 （一）第1~4级伤残的待遇 按月发给伤残津贴 发给一次性伤残补助金 职工因工致残被鉴定为1~4级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。 退休后待遇。 (二）第5~6级伤残的待遇 1.发给一次性伤残补助金。 2.伤残津贴。 (三)7~10级伤残的待遇 1.伤残补助金。 2.劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用 人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。 三、因工死亡抚恤 丧葬补助金 供养亲属抚恤金 一次性工伤死亡补助金 四、暂时失能补助金 暂时失能补助金是指对临时性丧失劳动能力的劳动者根据其失能 程度而给予的相应补助。 暂时失能者的失能程度等级，可以区分为轻度失能、中度失能及 重度失能三类。 第四节 工伤保险基金 一、工伤保险缴费责任 1．用人单位缴费。 2．按风险程度实行差别费率。 3．需求与可能均衡，以制定基金储备。 二、工伤保险率费 （一）统一费率制 （二）差别费率制 （三）浮动费率制 三、工伤保险基金的筹款方式 （一）雇主责任制下的基金筹集方式 1．企业自保。 2．企业向商业保险公司再保险。 3．由政府征收工伤赔偿准备基金。 （二）社会保险制度下的工伤保险基金筹集 1．社会统筹。 2．政府规定统一的待遇项目与标准，由企业自行支付。 第五节 预防工伤和职业康复 一、预防工伤 （一）政府责任 （二）企业的责任和义务 （三）工伤保险经办机构的责任 （四）劳动者的责任和权利 二、职业康复 职业康复是指残疾人在国家和社会的帮助下，经过特殊的医疗 照顾和训练，加以辅助工具，不同程度地改善身体健康状况， 部分或全部地恢复劳动能力，使之能够最大限度地从事日常生 活和工作。 课后练习 1．哪些人有资格享受工伤保险待遇？ 2．哪些情形属于工伤？ 3．如何评定工伤劳动者的伤残等级？ 4．我国的工伤保险待遇包括哪些内容？ 5．研读工伤保险法的发展历史，你获得哪些启示？ 6．论工伤保险待遇与人身损害赔偿之间的关系。 7．2002年《安全生产法》第48条规定，“因生产安全事故受到损 害的从业人员，除依法享有工伤社会保险外，依照有关民事法律 尚有获得赔偿的权利的，有权向用人单位提出赔偿要求。”《职业 病防治法》第52条也有相似规定。 请问：应当如何理解和适用这两条规定？ 8．最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问 题的解释》第12条规定，“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位 的