内科护理学-呼吸症状.ppt

第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第一节 呼吸系统疾病病人常见症状体征的护理 呼吸系统疾病常见症状有： 一、咳嗽与咳痰 咳嗽与咳痰概念：咳嗽咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状之一，是人体的一种反射性保护动作。 痰是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出物。借助于支气管黏膜上皮细胞的纤毛运动、支气管平滑肌收缩及咳嗽时的气流冲动，将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作称为咳嗽。 剧烈、持久的咳嗽是肺气肿形成的一个因素，可诱发自发性气胸；频繁咳嗽常影响病人睡眠，消耗体力，不利于疾病的康复。 （一）护理评估 1、健康史 呼吸道感染 青壮年（肺结核、支气管扩张） 40岁以上（慢支、肺气肿、肺癌） 肺部变应性疾病（接触粉尘） 药物副作用（卡托普利） 2、身体状况 (1) 症状 干咳或刺激性呛咳：急性呼吸道感染、支气管炎、呼吸道异物、肺癌； 咳嗽多痰：慢支、支气管扩张、肺脓肿； 咳嗽时间：晨咳多见于慢支、支气管扩张；夜咳多见于肺结核、心力衰竭； 咳嗽音色：短轻咳见于干性胸膜炎、胸腹创伤；伴金属音咳嗽应警惕肿瘤；嘶哑性咳嗽见于声带炎或肿瘤压迫喉返神经； 咳嗽与体