心脏听诊模拟训练与床详解.docVIP

心脏听诊模拟训练及床详解 正常心音cardiac sound　　　正常第三心音third heart sound，S3　　窦性心动过速：成人窦性心律的频律100次/分，称为窦性心过速。 窦性心动过速sinus tachycardia　　二联律：期前收缩和窦性心搏交替出现。 二联律bigeminy　　房颤、二尖瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、二尖瓣狭窄合并关闭不全 房颤atrial fibrillation，AF 二尖瓣关闭不全mirtal incompetence，MI　　急性二尖瓣关闭不全acute mitral insufficiency　　心尖搏动为高动力性，左心衰竭时消失，P2亢进。非扩张的左房强有力收缩所致心尖区S4常见。由于收缩末期左室-左房压差小，心尖区反流性杂音于S2前终止，呈递减型，低调，不如慢性者响。严重反流亦可出出心尖区S3和短促舒张期隆隆样杂音。 二尖瓣狭窄mitral stenosis二尖瓣狭窄合并关闭不全　　主动脉瓣狭窄合并关闭不全、心包摩擦音 主动脉瓣关闭不全aortic insufficiency　　（Austin-Flint杂音）。有认为系严重主动脉瓣关闭不全引起左心室舒张期压力快速增高，使二尖瓣口变窄，当血流快速前向流过二尖瓣口时产生。　　急性主动脉瓣关闭不全acute aortic insufficiency　　心尖搏动正常