颅脑损伤术后的护理.pptVIP

【颅脑损伤的护理】 增城市中医医院 黎小满 2014.11 颅脑损伤的护理 ☆颅脑损伤的术后护理 ☆脑室引流的护理 颅脑损伤的术后护理 ● ㈠ 妥善安置,密切观察:将病人安置于重症监护室，专人护理。立即观察意识瞳孔﹑呼吸﹑血压及肢体活动情况并记录。每15~30分钟观察记录1次，直至病情稳定。 颅脑损伤的术后护理 ㈡体位:术后去枕平卧6小时，昏迷患者应将头偏向一侧，以防呕吐物误吸入气管。病情稳定后应及早将床头抬高15°~30°，以促进静脉回流，减轻脑水肿。 颅脑损伤的术后护理 ● ㈢ 呼 吸： 术后持续低流量吸氧，保持呼吸道畅通，改善脑缺氧状态，初级受损脑细胞修复。若患者带气管插管回病房，应监测血氧饱和度，及时吸痰，吸痰要彻底，以防痰痂堵塞插管。若患者烦躁明显，意识渐清醒，咳嗽反射存在，应及时通知医生，彻底吸痰后拔除气管插管。气管插管保留时间一般不超过24小时，患者若昏迷较深，咳嗽反射和吞咽反射消失，应尽早准备行气管切开术。 颅脑损伤的术后护理 ● ㈣ 饮 食：术后6小时禁食。清醒病人第二天可进流质饮食，逐渐改为半流食及普通饮食。昏迷病人应尽早留置胃管，不仅可以给与鼻饲流质解决营养问题，而且可以观察胃液性质，及早发现消化道出血。鼻饲开