颈椎病 CERVICAL SPONDYLOPATHY [概述] 指因椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织、并引起各种症状和体征者。 二、发病率 近年来,随着大家对本病认识的提高,随着我国人均寿命的延长,这种以退行性变为基础的疾患必然随着年龄的递增而增加。如果: [病因学及发病机制] 颈椎是脊柱中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高之节段。因此,随着人体的发育、生长与成熟,并不断地承受各种负荷、劳损、甚至外伤而逐渐出现退行性变。 (一)颈椎的退行性变 为颈椎病发病的主要原因。 1、椎间盘的变性 纤维环、髓核、软骨板变性 2、韧带-椎间盘间隙的出现与血肿形成 椎间盘变性 3、椎体边缘骨刺形成 韧带下间隙的血肿 成纤维细胞开始活跃并逐渐长入血肿内 肉芽组织取代血肿 血肿机化、老化和钙盐沉积 突向椎管、椎体前缘的骨刺 不断增大、质地变硬 4、颈椎其他部位的退变 小关节:损伤性关节炎 关节间隙 狭窄 椎间孔上下径变窄 刺激脊N根 黄韧带:松驰并渐增生、肥厚,发生皱 叠突向椎管,而使脊神经根或 脊髓受压 前、后纵韧带:纤维增生与硬化,后期则 钙化或骨化 (二)慢性劳损 1、不良睡眠体位 2、工作姿势
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