HIV职业暴露及其防.pptVIP

HIV在体内的播散 在一个用猴免疫缺陷病毒（SIV）感染的模型中发现，在黏膜暴露于游离的病毒后24小时内，SIV只感染注射局部的树突状细胞，而在24～48小时后，这些感染的细胞转移到局部的淋巴结，在5天内可以在周围的血中查到病毒 。（这也是职业暴露后预防用药的机理所在） 局部淋巴结 2d 血液系统 全身播散 5d HIV DC 1、选择是否服药的标准 （1）不使用预防性用药： 发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时。 （2）使用基本用药程序： 发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度；或者发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时。 （3）使用强化用药程序： 发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度； 发生三级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时。 （4）暴露源的病毒载量水平不明时，可以使用基本用药程序。 ? 表 预防性用药的推荐方案 暴露级 暴露源级别 预防性用药推荐方案 １级 １级 不一定使用ＰＥＰ，可由职业暴露者本人 根