抗菌药物敏感试验.pptVIP

第四章 抗菌药物的敏感性试验 药敏试验的意义 1、可预测抗菌治疗的效果 2、指导临床抗菌药物的使用 3、发现或提示细菌耐药机制，帮助临床医生合理使用抗菌药物 4、监测细菌的耐用性，分析耐药菌的变化，预防和控制耐药菌感染的发生和流行 抗菌药物的敏感性试验 原理： 将含有定量抗菌药物的纸片贴在已接种测试菌的琼脂平板上，纸片中所含的药物吸收琼脂中水分溶解后不断向纸片周围扩散形成递减的梯度浓度，在纸片周围抑菌浓度范围内测试菌的生长被抑制，从而形成无菌生长的透明圈即为抑菌圈。 抑菌圈的大小反映测试菌对测定药物的敏感程度，并与该药对测试菌的MIC呈负相关。 操作方法 ： 1.将在约56℃恒温的无菌M-H（水解硌蛋白）琼脂倾注直径为90mm的平板，其厚度 4mm。 2.无菌挑取孵育16～24h的血平板上4~5个菌落。 3.置于无菌生理盐水中，校正其浊度于McFarland No 0.5管。 4.用无菌棉签浸入细菌悬液中，将拭子在试管上壁轻轻挤压以挤去过多的菌液。棉签在三个方向均匀抹琼脂表面（每次转60℃）使菌液均匀分布，最后沿平板内缘涂抹一周。 5.盖上平板的盖子，放置培养箱内孵育，放置3~10分钟 后贴上标准抗生素纸片。 6.根据选择的菌株挑选相应的抗菌纸片。 肠杆菌科：氨苄西林、阿米卡星、哌拉西林/ 他唑巴坦、头孢