临床检验结果药物影响.pptVIP

一、药物对临床检验干扰机制 二、控制药物对临床检验干扰的措施 三、药物对血液学参数的干扰 四、药物对体液成分的干扰 五、药物对血气酸碱分析的干扰 ㈠药物理化效应对检验方法的影响 1、物理效应引起的干扰 ①荧光增强的干扰 ②改变光折射的干扰 ③呈色反应的干扰 ④实验反应体系溶液浑浊的干扰 2、化学效应引起的干扰 ①与待测物有类似反应特性，使反应结果呈现正干扰②与待测物发生反应，改变了待测物的理化特性③抑制工具酶④药物及其代谢产物是偶联反应的中间物质⑤药物及其代谢产物消耗偶联反应的中间物质⑥与被检测物发生反应⑦药物成分与患者待测物成分相同⑧促进化学反应⑨抑制化学反应，使结果偏低 3、物理效应和化学效应的共同影响 4、对免疫学方法的影响 ㈡药物生物效应的影响 1、药物药理特性的影响 2、药物毒副反应的影响 ①副作用的影响②药物毒性反应的影响③药物继发性反应的影响 3、药物特异性反应的影响 4、药物相互作用的影响 5、药物的生物靶向性 ㈠分析前阶段质量保证 1、详细询问患者的用药史2、患者采集样本前的准备3、选用特异性强的检验方法4、熟练掌握实验操作 ㈡分析中阶段质量保证 1、认真做好室内质量控制2、样本的预处理 ㈢分析后阶段质量保证 分析药物对检验结果是否有干扰主要是： ①临床检验结果出现不可能的异常值②在检验过程中发生异常情况③观察到几种理应有联系的检验项目之间出现矛盾情况④检