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  • 2016-01-01 发布于江苏
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2015助理医师备考宝典 2015年助理医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库:/oXVZF呕吐   1.呕吐的时间   晨起呕吐——早期妊娠,鼻窦炎,功能性消化不良等;   晚上或夜间呕吐——幽门梗阻。   2.呕吐与进食的关系   餐后即刻呕吐——神经性呕吐;   餐后近期呕吐,特别是集体发病——食物中毒;   餐后1小时以上呕吐——胃张力下降;   餐后较久或数餐后呕吐——幽门梗阻。   3.呕吐的特点   喷射性呕吐——颅高压;   4.呕吐物的性质及量   隔夜宿食——幽门梗阻;   粪臭味——低位小肠梗阻;   不含胆汁——梗阻在十二指肠乳头以上;   大量酸性液体——胃泌素瘤或十二指肠溃疡;   无酸——贲门狭窄。   伴随症状   1.伴腹痛、腹泻:急性胃肠炎,细菌性食物中毒等;   2.伴右上腹痛、发热、寒战,黄疸:胆囊炎、胆石症;   3.伴头痛、喷射性呕吐:颅内压增高,青光眼;   4.伴眩晕、眼球震颤:前庭器官疾病;   5.已婚育龄妇女伴停经:早孕。   问诊要点   (一)现病史   1.呕吐的起病情况,急起或缓起。   2.有无明确的原因或诱因,与进食关系如何,呕吐有无时间特点,间歇或持续,是否伴恶心。呕吐物的性状和量。   3.伴随症状:是否伴腹痛,腹泻,发热,黄疸,头痛,眩晕,已

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