子宫内膜增生过长的地研究进展(中文).docVIP

子宫内膜增生过长的研究进展 【摘要】 子宫内膜增生过长又称子宫内膜增生症，是临床常见病变，其中一部分病变属子宫内膜癌的癌前病变，正确、及时地治疗时防止病变进展意义重大近年来随着研究的深入，对该组病变又有了一些新的认识。本文阐述子宫内膜增生过长的基本概念、相关因素、临床表现及其治疗等方面的研究进展。 【关键词】 子宫内膜增生过长;孕激素;达那吹;促性腺激素释放激素激动剂 1 子宫内膜增生过长基本概念 子宫内膜增生过长是一个组织病理学名称，以往一般分为3类，即腺囊性增生、腺瘤样增生及不典型增生，但这种分类方法及其形态学诊断标准，不仅病理医师对其有不同的认识与理解，且造成临床处理举棋不定，措施不力或过分积极两个极端。1987年国际妇科病理协会(International Society of Gynecological Patholo-gist, ISGP)明确了以子宫内膜上皮细胞有无异型性变作为病理分类增生病变恶性潜能的重要标志后，澄清了病理的诊断标准，将子宫内膜增生分为:①单纯性增生;②复杂性增生;③不典型增生3类，后者根据腺体增生是否出现背靠背群集，分为单纯性不典型增生和复合性不典型增生，根据其组织学病变程度不同分为轻度、中度、重度不典型增生。该分类法的主要优点是避免了过诊断及过治疗，且被WHO所认同，目前国内外均已普遍采用该分类方法。但对ISGP的分类新近欧洲的数位学者认为它还存