应急管理与救护常识.pptVIP

全面演习 象真实事故一样 全面演习 象真实事故一样 全面演习 象真实事故一样 现场急救 矿井发生水灾、火灾、爆炸、冒顶等事故后，可能会出现中毒、窒息、外伤等伤员。在场人员对这些伤员应根据伤情进行合适的处理与急救。救护指战员在灾区工作时，只要发现遇险受伤人员，都要把救人放在第一位。 一、对中毒、窒息人员的急救 在井下发现有害气体中毒者时，一般可采取下列措施： （1）立即将伤员抢运到新鲜风流中，安置在安全、干燥和通风正常地点。 现场急救 （2）立即清除患者口、鼻内中的污物，解开上衣扣子和腰带，脱掉胶鞋。并用衣被等物盖在伤员身上以保暖。 （3）根据心跳、呼吸、瞳孔、神志等方面，判断伤情的轻重。 （4）人工呼吸持续的时间到伤员恢复自主性呼吸或真正死亡时为止。 现场急救人工呼吸 人工呼吸 1、人工呼吸 人工呼吸是借人工方法来维持伤员的气体交换。以改善肌体缺氧状态，并排除体内的CO：进而为自主呼吸恢复创造条件的一种方法。 做人工呼吸前应做好以下准备工作： 人工呼吸 a、先将伤员搬至安全、通风良好、保暖的地方； b、平卧于平坦的硬地上或木板上： c、肩部用衣物垫高，使颈部呈过伸状态； d、解松伤员的衣扣、裤带、裸露前胸，注意保持体温； e、清除伤员口、鼻内的异物和粘液及呕吐物，确保呼吸畅通(把舌头拉出或压住，防止堵住喉咙，妨碍呼吸。)； 人工呼吸 f、使伤员的头部尽量后仰，使下颌角至耳垂的连线垂直于地面，使下牙超过上牙高度； g、面部偏向一侧，防止舌根后坠堵塞呼吸道。 　 人工呼吸常用的方法有口对口人工呼吸、仰卧压胸人工呼吸、俯卧压背人工呼吸。以口对口人工呼吸法最好，除中毒病员外均可使用。 口对口人工呼吸操作方法：第一步，使伤员仰卧，肩下垫一软枕或衣物，头尽量后仰； 人工呼吸 第二步，操作者跪于伤员另一侧，用手帕、纱布或口罩盖在伤员口鼻上，一手自下颌处将患者头部托起使之后仰，并使其口张开，另一手将患者鼻孔捏住，以防气体由鼻孔漏出。第三步，操作者深吸一口气对准患者的口用力吹气，吹毕松开捏鼻的手，让其胸廓及肺自行回缩呼气。保持每分钟16一18次，以胸廓可见扩张或听到肺泡呼吸音为有效标志。 现场急救人工呼吸 仰卧压胸法 让伤员仰卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，两手拇指向 内，其余四指向外伸开平放在伤员胸部两侧乳头之下，借上 身重力压伤员的胸部，挤出肺内空气；然后，救护者身体后 仰除去压力，伤员胸部依其弹性自然扩张，使空气吸入肺内 。如此有节律地进行，每分钟16—20 现场急救人工呼吸 3．俯卧压背法 让伤员俯卧，救护者跨跪在伤员大腿两侧，其操作方法与仰卧压胸法大致相同 现场急救人工呼吸 心脏挤压法 体外心脏挤压是用于对各种原因造成心跳骤停的伤员进行抢救的一种有效方法。将伤员仰卧平放在硬板或地面上，救护者站着或跪在伤员一侧，两手相叠，掌根放在伤员胸骨下三分之一部位，中指放在颈部凹陷的下边缘，借自己的体重用力向下按压(图13—3—4)，使胸骨压下约3—4cm，每次下压后应迅速抬手，使肋骨复位，以利于心脏的舒张。按压次数，每分钟60-80次。 现场急救人工呼吸 体外心脏挤压与口对口人工呼吸应同时进行，密切 配合，心脏按压5次，吹气1次。按压时，加压不宜 太大，以防肋骨骨折及内脏损伤。按压显效时，可 摸到伤员颈总动脉、股动脉搏动，散大的瞳孔开始 缩小，口唇、面色转红润，血压复升。急救者应有 耐心，除非确定伤员已真死，否则，不可中途停止 。 现场急救人工呼吸 现场急救外伤 二、对外伤人员的急救 1．对烧伤人员的急救 (1)．尽快扑灭伤员身上的火，缩短烧伤时间。 (2)．检查伤员呼吸和心跳情况，查是否合并有其他外伤、有害气体中毒、内脏损伤和呼吸道烧伤等。 (3)．要防止休克、窒息和疮面污染。伤员发生休克或窒息时，可进行人工呼吸等急救。 (4)．用较干净的衣服把伤面包裹起来，防止感染。在现场除化学烧伤可用大量流动的清水冲洗外，对疮面一般不作处理，尽量不弄破水泡以保护表皮。 (5)．把重伤员迅速送往医院。搬运伤员时，动作要轻柔，行进要平稳。 现场出血急救 2．对出血人员的急救 常用的暂时性动脉止血方法有： (1)．指压止血法 (2)．加压包扎止血法 (3)．止血带止血法 3．对骨折人员的急救 对骨折人员首先用毛巾或衣服作衬垫，然后根据现场条件用木棍、木板、竹笆等材料做成临时夹板，对受伤的肢体临时固定后，抬运升井，送往医院。 现场溺水急救 三、对溺水者的急救 发生水灾后，应首先抢救溺水人员。人员溺水时，由于水大量地灌入的肺部，可造成呼吸困难而窒息死亡。所以，对溺水人员应迅速采取下列急救措施： (1)把溺水者从水中救出后