100例脑动脉闭塞或重度狭窄的分布特征及其危险因素分析.pdfVIP

目 录 中文摘要………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………4 研究论文 100例脑动脉闭塞或重度狭窄的分布特征及危险因素分析 前言………………………………………………………………………8刖舌”………一““……一“”…““”“…“…““”……“……”””…””8 对象与方法………………………………………………………………8 结果………………………………………………………………···…11 附l訇……………····…·……·····……···……··…··………····…···…14 附表……………………………………………………………………17 讨论···…………“……一……………………一……．．……一…．．…一·21 结论……………………………·…………··“……·····…………··…30 参考文献………………………………………………………………31 综述 脑动脉狭窄的相关研究进展……………………………………34 致谢············………………···……······……·……………··…··…·45 个人简历……………………………………………………………………47 中文摘要 100例脑动脉闭塞或重度狭窄的分布特征及危险因素分析 摘 要 目的： 脑血管病作为全球人类三大杀手之一，已经越来越引起广大临床工作 者的重视和众多科研学者的关注。脑动脉作为脑组织供血的主要渠道，对 脑血管事件的发生、发展有着密不可分的联系。本文回顾性研究2010年11 月至2012年11月于河北医科大学第二医院神经内科住院的i00例不同年龄 段缺血性脑血管病合并有脑动脉闭塞或重度狭窄的患者，对比其脑动脉闭 塞或重度狭窄的血管分布特征，并将他们的相关危险因素与同期住院的30 例除外脑动脉闭塞或重度狭窄的缺血性脑血管病患者进行对比分析，为日 常临床工作中缺血性脑血管病的发病机理、诊断分型、多元化治疗、预后 判断及一、二级预防提供更多依据。 方法： 年11月间在河北医科大学第二医院神经内科住院患者，均确诊为缺血性脑 血管病。脑血管病的诊断均符合1995年全国脑血管病会议修订的脑血管病 诊断标准，并将合并有心源性栓塞、肿瘤、动脉炎、高凝状态、急慢性炎 症等其他病因的病例予以剔除。所有患者均进行数字减影脑血管造影 T磁共振血管造影(MRA)影像学检查。 (DSA)和／或CT血管成像(CTA)、3．0 收集上述所有130例患者相关危险因素资料如性别、年龄、职业、吸烟史、 饮酒史、家族史及高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症、脑血管病等相 检查。 岁)。青年组8例，其中男性8例，女性0例；中年组56例，其中男性38例， 女性18例；老年组36例，男性17例，女性19例。研究组患者影像结果均显 示有颅内和／或颅外动脉闭塞或重度狭窄。记录所有患者狭窄血管的部位、 中文摘要 数量和狭窄长度。 无颅内、外动脉闭塞或重度狭窄。 结果： 1．100例存在脑动脉闭塞或重度狭窄的缺血性脑血管病患者中，颅内 动脉闭塞或重度狭窄率为90．91％，明显高于颅外动脉的9．09％； 2．颅内动脉闭塞或重度狭窄好发于大脑中动脉，颅外动脉闭塞或重度 狭窄则多见于颈内动脉起始部和椎动脉起始部。 3．青年组患者以颅内动脉闭塞或重度狭窄最多见；中年组患者则以颅 内外动脉均有受累为主；老年组患者以单纯颅内动脉及颅内外动脉均有受 累为主体； 4．本次研究患者平均年龄为60．91±11．19周岁。不同年龄段患者脑动 脉闭塞或重度狭窄的分布无明显规律。 5．比较研究组与对照组患者，长期饮酒、高血压、空腹血糖(GLU) 血管病脑动脉闭塞或重度狭窄呈明显相关性(相关系数P0．05)； 腹血糖(GLU)升高、血HCY升高、长期饮酒是脑动脉闭塞或重度狭窄 的独立危险因素。 7．性别、年龄、职业、吸烟史、家族史、糖尿病史、冠心病史、高 脂血症史、脑血管病史、血脂指标异常等危险因素在本次研究统计学分析 中未显示有明显的