原发性醛固酮增多症及其库欣综合征肾上腺组织中Rac1、盐皮质激素受体mRNA及其蛋白的表达.pdf

目 录 第一部分 中文摘要…………………………………………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………………………………………．．4 英文缩略词………………………………………………………………………………………………8 前言……………………………………………………………………………………………………．．10 材料与方法……………………………………………………………………………………………．．12 结果……………………………………………………………………………………………………．．20 讨论……………………………-…………………………．…．…．…--……．…………………………．44 结论………………·……………………………………………………………………………………．49 参考文献………………………………………………………………………………………………．．50 第二部分 中文摘要………………………………………………………………………………………………．52 英文摘要………………………………………………………………………………………………．56 英文缩略词……………………………………………………………………………………………63 前言……………………………………………………………………………………………………．65 材料与方法……………………………………………………………………………………………．65 结果……………………………………………………………………………………………………．73 {寸论………………………………………………………………．．．…………………………………．89 结论……………………………………………………………………………………………………．93 参考文献…………………………………………………………………………．：…………………．．94 论文综述………………………………………………………………………………………………·95 致{射……………………………………………………………………………………………………107 j匕京仞谓p医掌院博士研究生掌位论文 第一部分 原发性醛固酮增多症及库欣综合征肾上腺组织中 Racl基因、盐皮质激素受体mRNA的表达 中文摘要 目的： 原发性醛固酮增多症(原醛症，PA)是一组醛固酮分泌增多，肾素一血管紧张素 系统受抑制但不受钠负荷调节的疾病。原醛症发病机制的分子水平研究国外仅有少 C3botulinumtoxinsubstrate1， 许报道。Ras相关的C3肉毒素底物1(Ras—related Racl)本身是一个癌基因，近年研究发现Raci的过度表达可以显著增强醛固酮介导 的盐皮质激素受体(MR)转录活性。但目前尚未见至URacl与原醛症相关的报道。 分泌瘤、特发性醛固酮增多症)及库欣综合征(皮质醇分泌瘤、非ACTH依赖性肾上 腺皮质大结节增生症、库欣病及异位ACTH综合征引起的肾上腺增生)以及正常肾上 腺皮质中的表达，初步探讨Racl基因、盐皮质激素受体mRNA的表达在肾上腺皮质 疾病中的作用。 方法： 类癌(n_2)组织的总RNA： mRNA的表达： 3、比较Racl基因、盐皮质激素受体mRNA在上述不同组织中的表达差异，并与原醛 症及库欣综合征患者的临床资料行相关性分析。 j匕京协和医学院博士研究生掌位论文 结果： 1、Racl基因mRNA在原醛症及库欣综合征肾上腺组织和肿瘤中的表达 1)原醛症和库欣综合征中功能性肾上腺皮质腺瘤及肾上腺增生组织中Racl基因 mRNA的表达均高于正常肾上腺皮质，差异有显著统计学意义(均pO．01)，但原 醛症与库欣综合征组间差异无统计学意义(p0．05)； 2)原醛症中醛固酮分泌瘤组Racl基因mRNA的表达高于特发性醛固酮增多症组， 有高于正常肾上腺皮质的趋势，但差异无统计学意义(