颈动脉支架成形术后再狭窄的研究进展.ppt

Thanks！ 颈动脉支架成形术后再狭窄的研究进展 定义 颈动脉支架后再狭窄( in-stent restenosis，ISR):是指支架置入术后在支架处或支架边缘5mm范围内发生的50%的管腔狭窄. 当支架置入后发生再狭窄或参与狭窄50%时,发生缺血性卒中风险显著增高,因此,ISR是影响患者预后的重要因素. 发生率 运用动脉内膜切除术或者支架成形术进行颈动脉血管重建试验(the carotid revascularization using endarterectomy or stenting systems，CARESS)证明两者在30天(3.6％CEA VS 2.1％CAS)或者1年(13.6％CEA VS 10.0％CAS)的卒中和病死率没有显著差异. 有症状重度颈动脉狭窄患者内膜切除术与血管成形术比较(Endarterectomy vs Angioplasty in Patients with Symptomatic Severe Carotid Stenosis,EVA-3S)实验公布的3年随访结果显示,CAS后再狭窄发生率远远高于CEA,分别为12.5%和5%.同保护性支架血管成形术与颈动脉内膜剥脱术比较实验(Stent-Protected Angioplasty verus Carotid Endarterectomy,SPACE)相似. ISR机制 主要机制-