珠海市城乡居民基本疗保险知识问答.docVIP

珠海市城乡居民基本医疗保险知识问答 第一部分 参保及缴费 一、城乡居民基本医疗保险（下称居民医保）的保障对象为哪些人？ 答：居民医保的保障对象为城镇职工基本医疗保险、未成年人医疗保险、公费和劳保医疗覆盖范围以外的本市户籍（下称参保人）18周岁以上本市城镇非从业居民农民被征地农民。 享受低保待遇居民重度残疾居民农民被征地农民农民被征地农民享受低保待遇居民重度残疾居民参保时距缴费年度末6个月以上的全额费和补贴；6个月以内（含6个月）的按50%费和补贴以家庭为单位，在所在居 (村)委会办理参保手续。参保人缴费次月1日起居民医保居民医保基金支付所发生的符合本市职工支付范围的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用（下称核准医疗费用）由居民医保基金按规定支付。 享受待遇参保人停止缴交居民医保费的，自停止缴费的次月1日起停止享受待遇。 中断缴费时间在2个月内再缴费的视连续参保，期间所发生的医疗费用按居民医保规定支付中断缴费时间超过2个月再缴费的视新参保，。居民医保核准医疗费用（含血液透析和腹膜透析）起居民医保急诊抢救未经准到市外定点医就医未经准到市外定点就医（急诊抢救）核准医疗费用在起付标准以上、最高支付限额以内的部分，由居民医保基金支付0%；其中单价在1000元及以上的一次性材料费用由居民医保基金支付25%。未经准到市外定点医就医（急诊抢救）三十一、已参加未成年人医疗保险或新型合作医疗的人员已参加