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2011年医院文化建设计划 为了全面推进三甲复评工作，实现医院2011年各项目标，使医院的生命力、凝聚力、感染力和创造力不断增强，赢得社会的高度认同并获得良好的社会效益和经济效益。根据《医院文化建设十二五规划》，结合医院《2011年工作计划》，现将2011年文化建设计划如下： 一、指导思想 以十七届五中全会精神为指导，贯彻落实科学发展观，紧紧围绕“清廉、高效”为主题，与医院各项中心工作相结合，以开展丰富多彩的主题活动为载体，使清廉、高效潜移默化地融入职工心中；从而真正发挥医院文化“以人为本”的导向作用、“典型示范”的激励作用、“促进发展”的协调作用，力争在全省卫生系统文化建设之中有所作为。 二、总体目标 以质量文化、制度文化、廉政文化为主旋律，开展系列主题活动。一是推进质量持续改进，要突出高效。二是完善各项规章制度，要突出人性化。三是开展廉政文化进医院，要突出清廉。四是开展系列主题活动，要争创省级文明单位。五是开展优质医院创建活动，要通过市级优质医院评审，力争通过省厅优质医院评审。六是开展夏季优质服务活动，要进入市直医疗机构评比前三名。七是继续实施干部培训，要在提升执行力、廉政行医方面上台阶。 三、基本要求 1、与三甲复评相结合。重点解决三甲复评工作在思想上有所放松的问题上，进一步提高思想认识，增强自觉性、主动性。 2、与“三好一满意”、“三治三提升”紧密结合。重点将省厅“三好一满意”明查暗访提出的问题整改到位。 3、与提升干部管理能力相结合。通过开展系列培训、外出参观学习等途径，全面提升干部管理能力。 4、与创先争优相结合。创先争优活动已于2010年启动，紧紧抓住党员、基层党组织开展的公开承诺活动，确保各项承诺在底前兑现。 5、与重点工作相结合。目前，不少科室重点工作仅停留在表面上，没有实质性进展，通过加强文化建设，转变工作作风，提升工作效率，加快推进重点工作，确保各项目标如期实现。 6、与创建省市级优质医院相结合。抓住“高效”这个主题，以创优质医院为载体，提高工作效率，扎实开展创建优质医院各项工作，确保实现总体目标。 四、主要措施 1、营造清廉、高效文化氛围 一是在医院醒目位置或办公桌，制作一批紧扣主题的宣传牌、标语，做到清廉、高效文化与医院文化的有机结合，达到潜移默化的教育效果。二是利用医院网站、院报、宣传栏等窗口，宣传廉政典型、某项工作业绩突出典型，形成学习先进、赶先进氛围。三是通过协同办公网对工作完成不到位，执行力低下、违反医院相关规定的进行通报、公示，形成打击不作为文化氛围。四是加大满意度调查力度，继续以行风信息为窗口，重点对群众满意度进行通报，并对拒收回扣，退还红包的给予通报表扬，形成廉政文化氛围。 2、扎实推进三甲复评工作。 一是各业务科室组织重温三甲评审细则，精确理解标准的内涵，准确掌握评审项目的内容，重点是保健、医务、护理各业务科室。二是学习并参照今年已通过复评各市妇保院台帐目录，结合我院实际工作，对三甲复评台帐再完善、再修订。三是开展三甲复评自查工作，对存在问题分类汇总，并召开专题办公会，制定切实可行的推进措施。四是每月医务处、护理部对各业务科室三甲复评推进情况进行督查，重点抓科室基础管理和技术创新，提高内涵质量和技术水平，对台帐资料要每季度汇总一次。 3、开展质量大比武活动 一是开展三级医师查房质量大评比活动。采取随机抽查台帐或随机摄像的模式组织评比，从而进一步提高高职称人员的工作责任心，提升查房质量。二是成立运行病历质量督查小组，利用信息化平台，每天按比例（20%）抽取住院运行病历进行质量监控，对存在问题的病历第一时间提出修订意见，从而进一步提升病历质量。三是加强质量督查力度。修订医疗总值班管理办法，针对每周业务查房存在的问题，由医疗总值班每日对整改情况再督查，采取全面查与专项查相结合，每天早会汇报。四是举办首届医师节。以表彰先进为主，评选一批德技双馨、放心医师、创新医师，对医疗质量、医疗服务、医德医风方面成绩突出的医师，给予物质和精神奖励。 4、开展岗位大练兵活动 一是定期组织新三基培训，分层次组织考核，不定期组织抽考，对考试成绩发内网公示，不合格人员实施通报制度。二是成立操作技能培训、考核小组，特别对近年来新入院的职工，重点考核，加大培训、考核频率。三是每月组织一次应急实战演练，提高应急意识，提升应急技术水平。四是开展1-2项专项技能竞赛，形成比学赶超氛围。 5、狠抓落实核心制度 一是汇编核心制度手册，结合三基训练，定期组织考试。二是在全院范围内开展核心制度学习培训专题活动，全面落实首诊负责制等十四项核心制度。以检查考核为手段，将核心制度的落实形成日常的自觉行为。三是结合省卫生厅明查暗访存在问题，举一反三，提高思想认识，全面查找自身存在的问题，并将此次检查作为提升服务质量，更好地执行医疗理核护心制