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安全摆药品管圈活动汇报 安全摆药小组 梁皑琨 2014年02月24日 品管圈的概念 “品管圈”(quality contro1 circle， QCC)是指工作岗位相同、相近或互补的人，自发组成数人一组的小团体，全体合作、集思广益，按照一定的程序来解决工作中的问题。 大量成功的实践已经证明，开展品管圈活动，可以集众人之智慧、利用团队的力量，及时解决工作当中存在的问题及隐患，达到优化医疗流程、保障医疗安全、实现医疗质量持续改进的目的。 品管圈活动是一个持续质量改善的过程 品管圈活动步骤 一、成立品管圈 原则：通常以基层人员为主体 人数：以5 — 10人为原则 推选圈长 督导员选聘 建立圈的共同信念（决定圈名、圈徽…） 召开圈会 召开圈会 频率：每月1—2次，每次30—60分钟为宜。 要诀： 会而有议（集思广益、事先通知）， 议而有决（必须果断、达成共识）， 决而有行（执行力强、持续追踪）， 行而有效（追求绩效、查核、确认）， 做好记录。 “安全摆药”小组的共同信念 口 号 ：摆得安全，用得放心。 工作方向 ：促进摆药查对制度的落实。 工作目标 ：减少摆药错误的发生率。 二、现状调查 要用数据说话，为目标设定提供依据 从已有的原始记录或统计报表收集 到现场进行测量或调查 收集的数据应与课题有关 数据要有客观性 要有时间约束 对数据要分类整理，采用合适工具进行分析 如柏拉图 三、目标设定 目标要量化 目标与问题相对应 目标值不宜多，最好是1个 目标值要有依据 好目标的条件：以可量化的数值表示。与所期待的结果相结合，并在活动结束能够评价。目标对象、目标期间、改善到何种程度应具体表示。 如何设定目标值 利用公式计算 目标值=改善前—（改善前×改善重点×圈员能力） 本次活动目标值=1.17% -(1.17%×0.78×0.6) =0.62% 四、原因分析 要针对课题的症结分析原因 集思广益，找出可能存在的全部原因 逐层展开分析到底，直到可直接采取对策 “5M1E”是展示原因全貌的类别 人、设备、材料、方法、测量、环境 可采用鱼骨图、树图、关联图等 鱼骨图分析 五、确定主要原因 要对全部末端原因逐个确认 根据事实、数据、用科学方法确定 判断是否主要原因的标准是对分析问题的影响程度大小 制定要因论证表 要因论证表（造成摆药错误发生的主要原因） 六、制定对策表 要针对每条主要原因，提出改进对策。 研究、确定所采取的对策。 制定对策表。针对每一条主要原因采用什么对策确定之后，就可制定对策表。把对策内容落实到对策表中去。 对策表要注意按“5W1H”原则制定。 5W1H方法 WHAT：做什么？有必要吗？ WHY：为何要做？目的在哪里？ WHERE：哪里做？有更合适的场所吗？ WHEN：何时做？时间是否适当？ WHO：谁做？有没有更合适的人？ HOW：如何做？有没有更好的方法？ 对策表（减少摆药错误发生的对策） 七、实施对策 最关键的一步，用的时间最长。 严格按对策表中的措施逐条实施，并做好活动记录。 收集相关资料。 实施完毕及时确认效果是否达到目标。 实施过程中适当穿插有关的学习训练活动。 1.设立《医护沟通本》，加强医护之间沟通。 3.采购摆药用具，加强摆药管理。 4.进行专项护理培训，规范摆药操作。 八、效果确认 把改善目标与实施结果加以比较： 以「选题」或「现况把握」时所用的图表，来作改善前后比较。 利用图表来说明有效性。 无效果时，应采取再解析、再对策，直到满意为止。 列举出直接的、定量的、经过确认的效果如目标达成率、进步率、提案件数、节省金额…）。 无形成果。 效果确认的时间 改善前—对策开始实施以前 改善中—改善对策实施至对策标准化以前 改善后—有效对策实施标准化以后 注：改善后与目标值做比较时，应让数据收集的时间长短或样本数一致，较为公平客观。 有形成果之计算 进步率=（改善前不良率-改善后不良率）/（改善前不良率）×100% 本次活动进步率=（1.17%-0.14%）/ 1.17% ×100%=88% 目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）×100% 本次活动目标达标率=（0.14%-1.17%）/（0.62% -1.17%）×100%=187% 摆药错误的发生率 可采用柱状图、折线图、饼图等图标对活动前后成效进行直观比较 无形成果之比较项目 提升解决问题的能力。 提升QC活动的自主性。 圈员的工作环境获得改善。 问题意识、改善意识及质量意识提高。 提升QC手法的活用能力。 领导能力提升、团队合作增强。 提升圈员工作士气。 增进圈员间的友谊。 九、巩固措施 制定巩固措施，保持成效。 被实践证明有效的措施