71例阿德福韦酯致低血磷性骨软化症的文献分析.pdfVIP

中国药物警戒第 12卷第5期 2015年 5月 May，2015，Vol12，No．5 中图分类号：R978．7；R994．11文献标识码：A文章编号：1672—8629(2015)05—0290—06 ·药械安全性研究 · 71例阿德福韦酯致低血磷性骨软化症的文献分析 翟淑越 谢彦军-王冰洁 许莉莉 崔小康 田月洁 (山东省药品不 良反应监测中心，山东济南250013；。淄博 市药品不良反应监测中心，山东 淄博255086) 摘要：目的 了解低剂量阿德福韦酯致低血磷骨软化症的临床特征及预防、治疗措施。方法 通过检索Pubmed、中国生 物医学文献服务系统和中国知网2002年 1月 1日~2014年 12月31日的数据，汇总有关阿德福韦酯致低磷血症的 病例报道数据进行分析。结果共检索到相关文献39篇，硕士研究生毕业论文1篇，获得病例7l例。患者均有乙肝 病史并长期服用阿德福韦酯，出现不良反应后病程进展缓慢，以骨痛为主要临床表现，严重者出现行走障碍、肌肉萎 缩等。实验室检查伴有血磷降低、血清碱性磷酸酶活性升高，影像学检查有不同程度的骨损害。患者在采取治疗措施 之后，症状均得到不同程度的缓解。结论长期应用低剂量阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎，可能引起低磷性骨软化 症 ，需加强临床用药监测，检查血磷等水平以及影像学检查可作为发现阿德福韦酯引发低血磷性骨损害的有效手 段 ，如出现不良反应应及时采取有效治疗措施。 关键词 ：阿德福韦酯；低磷血症 ；骨软化症；回顾性分析 LiteratureAnalysisof71CasesofHypophosphatemiaOsteomalaciaInducedbyAdefovirDipivoxil ZHA1Shu—yue。XIEYan-jtin WANGBing-jie XU Li—liCUIXiao—kang TIAN Yue-jie Shandong ProvincialCenterforADRMonitoring,ShandongJinan250013，China；ZiboMunicipalCenterofrADRMonitoring, ShandongZibo255086，China) Abstracts：ObjectiveTomasterhypophosphatemiaosteomalaciaSclinicalcharacteristicswhichcausedbylow—dose adeofvirdipivoxil，and findtheprevention and treatmentmeasures．MethodsBy searching thedataofPubmed， ChineseBiomedicalLiteratureServiceSystemandChinaCategory 0anuary1st，2002~December31st，2014)，thedata ofhypophosphatemiareportedincasescausedbyadeofvirwassummarizedandanalyzed．ResultsA totalof39relevant documentsandonegraduatethesiswereretrieved，including71cases．Allofthepatientshaveahistory ofhepatitis B diseaseand along—term useofadeofvirdipivoxil．W ith slow progression ofadversereactions，themain clinical manifestationsareskeletalpain．Somepatientsexperiencedseriousadversereactions，such aswalkingdisordersand muscleatrophy．Laboratorytestsappearedtoreducedphosphoruslevclsandelevatedserunlalkalinephosphataseactivi ty．Imagingstudiesshoweddifferentdegreesofskeletaldamage．Afterbeingtakentothetreatment，thepatientSsymp— tomswereeasedforvaryingdergees．ConclusionA long—term lo