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制度嵌入性与个体化社会政策全民医保的社会整合研究.PDF
制度嵌入性与个体化社会政策:
*
全民医保的社会整合研究
郭 林 费中正
, 。 ,
内容提要 当前 我国医疗保险已经实现了制度层面的全覆盖 如何通过整合医疗保险制度 提高制度
, , 。
自身运行效率 提升国民享受医疗保险的公平性 被提上了重要议程 医疗保障制度的整合不仅要关注制度
, 。 , “ ” “ ”
自身 更要强调社会环境及其变迁 以制度的嵌入性理论为指导 针对我国从 总体性社会 向 个体化社会
, 、 、 , ,
的转型 从外部支持 制度化联系 管理主体和治理结构等方面入手 可实现有效的社会整合 为医疗保障制度
的合理整合创设有利条件。
关 键 词 嵌入性 整合 医疗保险 社会环境
。 “ ”
服务 应该建立 一制多档 型的城乡居民医保
问 :
题的提出 医保制度的整合与嵌入性
, ,
制度 打造基层劳动保障平台 提高政府信息资源
, ,
城乡医疗保险制度的整合主要是将新农合与 的利用效率 实现政府服务管理水平上台阶 经办
, ,
城镇居民医保合二为一形成城乡居民医疗保险制 单位要做好农村工作 同时政府须加强监管 规范
②
, , 。
度 同时促进城乡居民医保与城镇职工医保关系 医疗机构的服务 加强基层社区卫生服务建设
, 。 , ,
协调化 最终形成全民医保新格局 目前 城乡医 在现有医保制度安排方面 城乡差异主要体
、 、 。 ,
保制度改革的着力点主要在管理体制 参保机制 现为城乡居民享受医疗保障的不公 具体而言
、 、 、 、 、 、
制度一体化 统筹层次 责任分担 经办机制 法制 城乡居民在参保机会 待遇 公共服务等方面存在
①
。 , , ,
建设等方面 在制度优化过程中 应该充分认 差异 所以要实现
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