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泰康人寿保险股份有限公司健康保障委托管理合同.PDF
泰康人寿[2013]健康保障委托管理 030 号
请扫描以查询验证条款
泰康人寿保险股份有限公司
健康保障委托管理合同
泰康人寿保险股份有限公司
1
泰康人寿保险股份有限公司
健康保障委托管理合同
委托人:
受托人:泰康人寿保险股份有限公司 分公司
委托双方本着公开、公平、自愿、诚信的原则,在双方友好协商一致的基础上,就委托人委托本
公司为其提供健康保障委托管理的有关事项,根据中国保险监督管理部门的有关规定订立《泰康
人寿保险股份有限公司健康保障委托管理合同》(以下简称“本合同”),并郑重声明共同遵守。
协议内容如下:
第一条 委托管理合同的构成
本合同由委托管理合同文本及与本合同有关的申请文件、被保障成员名册、声明、批注、附件、
或其它书面协议构成。
第二条 委托基金
委托人委托本公司进行健康保障委托管理的委托基金金额为人民币 元,并保证委托
基金的合法性。委托人在委托管理合同有效期内,经本公司同意,可以不定期、不定额地向本公
司追加委托基金,每次追加金额不低于 元。
第三条 委托管理账户设置
本公司为该健康保障委托基金设立健康账户。健康账户包括团体健康账户及个人健康账户,并根
据委托人的要求,将委托基金分配到相应的账户中,团体健康账户和个人健康账户的具体金额标
准由委托人在订立本合同时与本公司共同约定。
第四条 被保障成员
除另有约定外,委托人所属的员工及其配偶、子女或父母可作为本合同的被保障成员。本合同的
被保障成员具体以委托人提交的并作为附件列于本合同的被保障成员名单为准,该名单需作为附
件列于合同中。
第五条 委托管理期限
根据双方约定,本合同委托管理期限自 年 月 日零时起至 年 月 日二
十四时止。委托人按照本合同的约定交纳委托基金和委托管理费后,本公司根据本合同的约定承
担相应的委托管理责任。
本公司将于委托管理期限届满前六十日内就委托人是否与本公司续订委托管理合同发出询问函。
本公司与委托人双方协商一致后续订委托管理合同的,新委托管理合同于本合同委托管理期限届
满次日零时生效,每次续订委托管理合同均按前述规则执行。如本公司在委托管理期限届满时未
收到委托方出具的同意续约的答复函,则本合同在委托管理期限届满时,自动终止,本公司将根
据委托人申请,以转账方式向委托人退还其团体健康账户及个人健康账户余额。
2
第六条 委托管理内容
本公司根据委托人的委托,为委托人提供健康保障委托管理服务。本公司提供的健康保障委托管
理服务包括基本服务事项、可选服务事项和其他服务事项。各项健康保障管理服务的具体内容如
下:
一、基本服务事项
1. 医疗费用福利金管理:被保障成员发生意外伤害、疾病或其他与委托方约定的健康保障事
故 (见释义),在双方指定或认可的医疗机构 (见释义)进行治疗并实际发生合理医疗费
用时,本公司从本合同约定的健康账户中向被保障成员给付医疗费用福利金,医疗费用福
利金累计给付以健康账户余额为限。医疗费用福利金给付的事故范围及其给付标准将在本
合同的框架下,由委托人与本公司另行约定。
二、可选服务事项
2. 定额补助福利金管理:被保障成员在双方指定或认可的医疗机构确诊为本合同约定的疾病
时,本公司从本合同约定的健康账户中向被保障成员给付定额补助福利金。定额补助福利
金给付的疾病范围及其给付标准将在本合同的框架下,由委托人与本公司共同约定。
3. 住院津贴福利金管理:被保障成员因发生意外伤害、疾病或其他与委托方约定的健康保障
事故,在双方指定或认可的医疗机构进行住院治疗,本公司按照被保障成员的住院天数和
合同约定的住院日额津贴,从本合同约定的健康账户中向被保障成员给付住院津贴福利金,
住院津贴累计给付以健康账户余额
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