责任护士的岗位管理.ppt

责任护士的岗位管理 内容简介 优质护理与岗位管理的关系 临床护士岗位管理的内容 岗位管理与护士分层的关系 护士岗位管理的工作程序和工作内容 岗位管理是深化优质护理的长效机制 马晓伟部长强调： 以优质护理服务为平台，深入推进护理改革 坚定不移地推行责任制整体护理工作模式 加强专业内涵建设，积极开展延伸服务 要进一步深化护士的岗位管理 建立绩效考核和激励机制 推进分配制度改革 将临床实践能力与职称晋升、奖励评优、岗位培训、职业生涯发展等结合。 一、优质护理与岗位管理关系 优质护理的核心价值 是医疗改革的有效举措及亮点 是医改深入推进的重点工作 是让患者满意、医生满意、医院满意、护士满意的工程 优质护理的核心项目 责任到人排班模式是切入点 运用护理程序实施整体护理是理论依据 高质量落实核心制度是质量保障 从基础护理落实分级护理是基础 实施健康指导、人文关怀是提升 合理人力配置是基本保障 优质护理的核心项目 完善临床支持体系是管理保障 岗位管理是激励机制 学术交流是深化的生命力（更积极地参与到诊疗计划中） 对护士分层聘用及培养发展是目标 二、医院护士的岗位管理 护士岗位管理意义 是提升护理科学管理水平、调动护士积极性的关键举措 是稳定和发展临床护士队伍的有效途径 是深入贯彻落实《护士条例》的具体措施 是改革完善人事和收入分配制度的任务要求 工作任务 科学设置护理岗位 按需设岗、合理设置护理岗位 明确岗位职责和任职条件 建立岗位责任制度 工作任务 临床护理岗位是为患者提供直接护理服务的岗位，占全院护士总数的95%以上。 护理管理岗位是从事医院护理管理工作的岗位。 其他护理岗位是为患者提供非直接护理服务的岗位。 明确岗位所需护士的任职条件 护士的经验能力、技术水平、学历、专业技术职称 实现护士从身份管理向岗位管理的转变 实现管理：管事——管人——管岗 按照护理岗位的职责要求合理配置护士 结合岗位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等，合理配置、动态调整，以保障护理质量和患者安全。 病房护士的配备以责任制整体护理工作模式的要求。 按照护理岗位的职责要求合理配置护士 每名护士平均负责的患者不超过8个 重症监护病房护患比为2.5-3:1 新生儿监护病房护患比为1.5-1.8:1 门（急）诊、手术室等部门应当根据诊疗量等综合因素 临床护理岗位应当科学安排人员班次 工作量动态调整，护士排班兼顾临床需要和护士意愿 三、实施岗位管理与护士分层 护士岗位管理人力配置 根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素，对护士进行分层管理，体现能级对应。 执行护士的分层管理制度，体现按照工作能力和技术水平进行分层管理，每一层级均有划分标准、能力要求和工作职责，护士培训按层级要求进行。 护理管理由管事—管人—管岗 95%要回到临床，待遇绝对倾斜临床！ 责任到人排班是切入点 护士排班表表达清晰，护士掌握 责任制分工方式需根据患者病情、护理难度和技术要求，对护士合理分工 责任护士职责应清晰，分工实现扁平化 不超过1：4-5人 根据患者需要和尊重护士意愿排班 保证夜班、节假日的护理人力 排班表有动态调整痕迹 临床护士四层区分 N1级（成长期）：3年以下护士或轮转护士（责任护士，护士），能负责病情较轻病人的护理。 N2级（熟练期）：低年资护士（责任护士，护师），能负责病情较重病人的护理。 N3级（精通型）：高年资护士（责任组长，可聘任主管护师），能负责重病人的护理，承担临床带教、专科护理指导等工作。 N4级（专家型）：医院聘任的具有高级职称护士或专科护士，能负责疑难、危重病人专科护理，承担护理咨询、专科护理门诊、全院护理会诊以及专科指导、护理研究等工作。 临床护士四层区分 科室分类、岗位分类、人员分级 护士长以上管理人员原则上从N3级以上临床护士中产生 N2级以上临床护士可承担带教任务 医院临床护士队伍N1：N2：N3：N4级较合理的比例构成建议为2：4.5：3：0.5。 护士配置发展趋势 趋势与原则： 合理调配人力资源配置应从“人海战术”的误区走出来，从总量增长逐步转向结构调整，优质资源要配置到最需要的地方去。 病区床位运行原则 病房平均实际床护比不低于1:0.4 特、一级护理比例超过30%的病房不低于1:0.5 床位使用率应当控制在85%～93% 病区分类 病房根据工作量、技术难度、护理风险等因素，可分成A、B、C三类： A类：工作量、护理风险、技术难度大，危重病人多，实际床护比应大于1:0.4，如ICU、脑外科、神经内科、儿科、心胸外科等； B类：工作量、护理风险、技术难度适度，实际床护比应不低于1:0.4，如消化内科、妇科、精神科、心血管内科、肾内科等； C类：工作量、护理风险、技术难度较小，实际床护比可低于1:0.4，如