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第八章　心理治疗 目的要求 １.掌握心理治疗的概念；心理治疗的原则；心理治疗的基本方法。 ２.了解心理治疗的工作要求。 主要内容 一、概述 二、经典精神分析 三、行为疗法 四、以人为中心疗法 五、认知疗法 六、心理治疗的基本方法 第一节　心理治疗的概述　 （一）概念 １、心理治疗 是指以医学心理学的原理和各种理论体系为指导，以良好的医患关系为桥梁，临床心理学家应用各种心理学技术包括通过医护人员的的言语、表情、行动或通过某些辅助手段如仪器，经过一定的程序，以改善病人的认知活动、情绪障碍和异常行为，增强抗病能力，达到消除心身症状，重新保持个体与环境的平衡。 心理治疗概念要点 治疗者 治疗手段 治疗程序 治疗对象 治疗的目的 相关的概念 心理治疗与心理帮助 心理治疗与心理咨询 心理治疗与心理咨询 心理咨询与心理治疗的相同点在于： 其理论与方法是相同的；咨询与治疗过程不能完全分开；都注重建立帮助者与求助者之间良好的人际关系；即是有差异，也是非本质的。 （二）心理治疗简史 心理治疗仅有100年的历史 古代的祭祀、还愿或赎罪的方式、巫医治病和庄重的宗教仪式等 皇帝《内经》中的祝由治疗、言语开导治疗、情志相胜治疗、激情刺激疗法、气功疗法 西方希波克拉底的精神治疗法，罗马名医阿斯克莱兹亚德主张的药物、饮食疗法、阳光与和蔼的态度、音乐与歌曲治病 中世纪把精神神病人当作魔鬼附体—锁绑、吊打、烧灼等 （二）心理治疗简史 1792年法国精神病学家比奈尔倡导用人道主义方法对待病人 18世纪末到19世纪初西方的催眠术 1895年弗洛伊德提出了精神分析疗法和相应的治疗方法 20世纪50年代末60年代初行为疗法迅速发展 40-70年代来访者中心疗法形成和发展 70年代认知疗法快速发展 森田疗法、松弛疗法及生物反馈等 （三）心理治疗的理论流派 理 论 体 系 治疗者人数 % 精神分析理论 57 13.73 患者中心理论 52 12.53 家庭理论 11 2.65 行为理论 28 6.75 认知行为理论 54 13.02 折中主义理论 171 41.20 其它 42 10.12 合计 450 100.00 我国心理治疗的常用方法 精神支持疗法 心理疏导疗法 心理宣泄疗法 催眠和暗示疗法 认知疗法 行为疗法 精神分析疗法 森田疗法 绘画和书法疗法 音乐疗法 钟氏领悟疗法 综合疗法 五、心理治疗的基本过程和原则 基本过程 （一）问题判断 1、心理行为问题的表现 2、心理行为问题的原因 3、心理行为问题的影响因素 （二）测量与功能分析 （三）选择和使用相应的治疗技术 （四）治疗过程中的评价 （五）治疗结果的评价 （六）维持疗效 五、心理治疗的基本过程和原则 基本原则 1、信赖性原则 2、整体性原则 3、发展性原则 4、个性化原则 5、中立性原则 6、保密性原则 六、心理治疗的基本技术 （一）倾听技术：心理治疗的第一步，了解情况的必要途径，建立良好的治疗关系和给与患者提供帮助的手段。 （二）提问技术：用提问的方式增进交流，获取信息，封闭式提问与开放式提问。 （三）鼓励技术：表达治疗者对患者的接纳，对所叙述的事情感兴趣，希望按此内容继续谈下去。 六、心理治疗的基本技术 （四）内容反应技术：也称释义或说明，是指治疗者把患者的主要言谈、思想加以综合整理后，再反馈给患者。 （五）情感反应技术：是治疗者用语词表达患者所谈到、所体验到的感受，即对患者的情绪反馈。 （六）面质技术：对患者身上存在的